妊娠期體重控制可降低妊娠糖尿病風(fēng)險

　　根據(jù)最近一項研究，妊娠期通過降低甘油三酯來控制體重增加，可降低妊娠期高血壓或妊娠糖尿病風(fēng)險。（BMJ Open 2016 Dec 23）

　　研究人員表示，妊娠早期和中期脂肪堆積與貪食和脂肪生成增加相關(guān)，妊娠早期胰島素水平升高或胰島素敏感性增強及脂肪組織脂蛋白脂肪酶可造成脂肪的生成及高脂血癥。

　　為評估妊娠期血脂升高與妊娠高血壓及妊娠糖尿病之間的相關(guān)性，研究人員對1310例妊娠女性參與者妊娠早期、中期和晚期的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇進行了測定。

　　總體而言，14.35%的參與者出現(xiàn)過妊娠期高血壓及妊娠期糖尿病。

　　整個妊娠期，甘油三酯、總膽固醇和LDL濃度均在增加；HDL從妊娠早期至妊娠中期增加而妊娠晚期下降。與對照組相比，妊娠期出現(xiàn)過高血壓及妊娠期糖尿病的參與者甘油三酯濃度更高。

　　與甘油三酯水平在中間四分位的參與者相比，妊娠期甘油三酯水平在第4四分位的參與者妊娠早期（校正OR = 2.04；95% CI< 1.41-2.95）、中期（校正OR= 1.81；95% CI, 1.25-2.63）、晚期（校正OR=1.78; 95% CI, 1.24-2.54）合并妊娠期期高血壓或妊娠糖尿病的風(fēng)險增加。

　　將妊娠期BMI校正后，甘油三酯水平升高與妊娠期體重增加正相關(guān)（P=0.005）。

　　研究人員表示，本次大型前瞻性研究發(fā)現(xiàn)妊娠期高甘油三酯血癥和高甘油三酯水平是妊娠期高血壓/妊娠糖尿病的一項危險因素。控制妊娠期體重增加可以降低甘油三酯升高、妊娠期高血壓/妊娠糖尿病風(fēng)險。甘油三酯可作為復(fù)雜妊娠的隨訪指標，而其他血脂水平僅在妊娠早期才有意義。

　　醫(yī)脈通編譯自：Associations of lipid levels during gestation with hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus: a prospective longitudinal cohort study.BMJ Open 2016.

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