糖尿病并發癥的發病機理

　　糖尿病的慢性并發癥，即糖尿為治療糖尿病的核心和重點，可悲的是由于傳統的糖尿病治療把重點放在血糖、血壓的改變上，因此糖尿病并發癥一直沒有得到有效的控制。稍作研究大家就可以發現糖尿病這些并發癥的病理原因，實際都是對應器官的血管粥樣硬化病變，只是腎、眼、足病是以微小血管為主，腦、心臟病是以中血管為主，但其病理基礎都是動脈粥樣硬化。

　　由于糖尿病有I型、II型之分，所以帶來的糖尿病并發癥也有分別。就急性并發癥而言，II型糖尿病容易發生酮癥酸中毒，I型糖尿病較少發生酮癥酸中毒，但年齡較大者易發生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發癥而言，I型糖尿病容易并發眼底視網膜病變，腎臟病變和神經病變,發生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見，而II型糖尿病除可發生與I型糖尿病相同的眼底視網膜病變，腎臟病變和神經病變外，心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發生率較高，合并高血壓也十分常見。

　　其實導致動脈硬化的直接原因不在于血糖的高低，而在于血脂的多少，尤其是高密度脂蛋白HDL（以下簡稱HDL）的多少和氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL（以下簡稱Ox-LDL）狀況。

　　導致動脈粥樣硬化氧化的低密度脂蛋白--動脈粥樣硬化的扳機的機理：
　　1）LDL透過內皮細胞深入內皮細胞間隙，單核細胞遷入內膜，此即最早期。
　　2）Ox-LDL與巨噬細胞的清道夫受體結合而被攝取，形成巨噬源性泡沫細胞，對應病理變化中的脂紋。
　　3）動脈中膜的血管平滑肌細胞（SMC）遷入內膜，吞噬脂質形成肌源性泡沫細胞，增生遷
移形成纖維帽，對應病理變化中的纖維斑塊。
　　4）Ox-LDL使上述兩種泡沫細胞壞死崩解，形成糜粥樣壞死物，粥樣斑塊形成。對應病理變化中的粥樣斑塊。

　　百濟藥師溫馨提醒：如果您還想了解更多關于糖尿病并發癥的相關信息，可拔打百濟新特藥房的服務熱線400-101-6868進行詳細咨詢。