氨氯地平幫助糖尿病高血壓患者達到血壓目標

    新研究提示，在糖尿病患者的初始藥物中加用氨氯地平，可使他們達到推薦血壓的幾率增加一倍。然而，對于大多數有高血壓的糖尿病患者，即使是2種藥物可能也不足以控制他們的血壓。

�牐牳鶕�現在的指南，糖尿病高血壓患者的血壓目標是低于130/80 mmHg 。但是，根據美國高血壓學會年會上的報告，只有10% 至15%的患者實際上達到這個目標。美國南加利福尼亞大學的Robert A. Kloner博士說，在許多患者，推薦的初始治療，ACE抑制劑或血管緊張素受體阻斷劑(ARB)單藥治療，不足以使他們達到血壓目標。

�牐牣斍暗难芯考{入了411例有高血壓的糖尿病患者，他們被隨機分配接受ACE抑制劑喹那普利或ARB氯沙坦共4周。沒有達到血壓低于130/80 mmHg的患者進一步被隨機化加用鈣通道阻斷劑氨氯地平或安慰劑。

�牐犑褂绵�那普利或氯沙坦單藥治療時，僅有12% 的患者達到他們的目標血壓。加用氨氯地平時，達到他們血壓目標的患者百分數上升至28% (p = 0.0002)。當將氨氯地平加入喹那普利治療時，收縮壓和舒張壓又分別下降了6.5 和4.0 mmHg 。使用氨氯地平加氯沙坦的患者相應的血壓降低為7.2 和5.5 mmHg 。所有3種藥物均被良好耐受，只有很小的副作用。

�牐燢loner博士指出，加用氨氯地平可使患者達到目標血壓的機會約增加一倍，但是即使是這樣，許多患者需要2種以上的藥物。

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