糖尿病性腎病伴高血壓可增加女性的早產風險

    美國研究者報告，妊娠早期血壓控制不佳加上腎功能不良，可增加糖尿病女性的早產風險。

�牐犔悄虿∧I病是妊娠女性的一種并發癥，約占5%至10%。華盛頓大學的Darcy Carr博士及其同事研究了高血壓對這些女性妊娠結果的進一步影響。他們對并發糖尿病腎病的妊娠女性進行了一項回顧性隊列研究。有21名女性平均動脈壓為100 mmHg或更高（高于靶組），22名女性平均動脈壓低于100 mmHg（低于靶組）。在妊娠的前20周記錄血壓。

�牐爟山M母親的年齡基本相同，為27至29歲。兩組的糖尿病持續時間為16 至17.5，糖化血紅蛋白A1c 是8.0%。平均尿蛋白水平在高于靶組為4.69 g/24小時，低于靶組為1.65 g/24小時。血清肌酐水平在高于靶組為1.23 mg/dL，低于靶組為0.85 mg/dL。妊娠32周前早產的女性在高于靶組為38.1%，在低于靶組僅為4.6%。在調整了糖尿病持續時間和血糖控制之后，早產風險增加仍然存在。

�牐犙芯空咴�5月的《美國高血壓雜志》（Am J Hypertens 2006;19:513-519）上寫道：“我們的研究結果顯示，許多高血壓控制不良的糖尿病腎病女性（由美國糖尿病協會全國聯合委員會第7次報告[ADA 和JNC7]所定義的）發生妊娠。” Carr博士及其同事建議，有糖尿病的生育年齡的女性如果有可能妊娠，應該接受治療，包括強力控制血糖和高血壓并達到ADA 和 JNC7標準。

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