長效睪酮：可改善2型糖尿病患者的性功能障礙

　　來自英格蘭的研究報(bào)道稱，睪酮可以改善2型糖尿病患者的性功能障礙以及嚴(yán)重的性腺功能減退。

　　Geoffrey Hackett博士說：“在充分了解睪酮對所有勃起功能患者（ED）的效果之前，我們還不能做任何決定。對2型糖尿病患者來說，75%都患有ED；那些沒患上ED的也只是時(shí)間問題。”

　　醫(yī)生們已經(jīng)開始爭論如何對這些患者進(jìn)行管理，并且對于那一種癥狀更重要，或者如何對睪酮替代療法進(jìn)行評(píng)價(jià)都沒有一致的結(jié)論。

　　Hackett博士和他的同事們在BLAST研究中對睪酮的效果進(jìn)行了評(píng)估，以注射1000mg為基線，觀察2型糖尿病患者性功能評(píng)分的變化。

　　該項(xiàng)雙盲安慰劑對照研究為期30周，納入109名輕度性腺機(jī)能減退患者，總睪酮水平（TT）8.1-12nmol/L或游離睪酮水平（FT）0.181-0.25nmol/L；82名重度性腺機(jī)能減退患者，TT不高于8.0nmol/L或FT不高于0.18nmol/L。

　　只有重度性腺功能減退患者在經(jīng)睪酮治療后獲得了顯著的勃起功能障礙的改善。性交滿意度和性欲望也也得到了一定的提高。而其他治療組中，喊著的性功能沒有明顯變化。

　　相對安慰劑組，只有接受睪酮治療的重度性腺功能減退患者出現(xiàn)了勃起功能、性交滿意度和性欲望的顯著改善。

　　接受睪酮治療的輕度性腺功能減退患者在治療進(jìn)行到18周之后，其性欲望也得到了提高。

　　紅細(xì)胞比容在正常參考值內(nèi)略微升高（由43.5%到45.6%），但僅出現(xiàn)于重度性腺機(jī)能減退患者；PSA也由1.2μg/L升高至1.5μg/L。

　　 “該研究支持了美國內(nèi)分泌學(xué)會(huì)的觀點(diǎn)，TT不高于8nmol/L的患者常出現(xiàn)性腺功能減退相關(guān)的性功能障礙。我們的研究也說明，睪酮替代治療（TRT）的治療試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)大于30周，而不是一些指南所認(rèn)為的3個(gè)月。”Hackett博士說，“我們的研究花費(fèi)了6個(gè)多月來觀察獲益，并且改善在那之后還一直存在。”

　　Alex W. Pastuszak博士是德克薩斯州休斯頓Baylor醫(yī)學(xué)院的研究人員，多年以來廣泛進(jìn)行TRT研究，他認(rèn)為：“或許該研究結(jié)果中最令人吃驚的地方在于缺乏了睪酮對于輕度性腺機(jī)能減退患者的效果數(shù)據(jù)，雖然或許一部分原因在于糖尿病，但主要還是在于睪酮對某些患者的性功能產(chǎn)生的不完全的影響。”

　　Pastuszak說：“該研究所納入的患者樣本經(jīng)過了挑選，因此結(jié)果不具有很好的概括性。最重要的是，作者沒有考慮到血糖控制的作用或者糖尿病藥物機(jī)制的作用。”（來源：醫(yī)脈通編）

　　原始出處：Will Boggs, Long-Acting Testosterone Improves Sexual Function in MenWith Type 2 Diabetes.

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