得了糖尿病要控制好血糖,否則容易引發(fā)并發(fā)癥。急性高血糖可引起酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,危及生命;慢高血糖可引起心、腦、腎、眼、神經(jīng)及下肢血管等各種臟器的損害,導(dǎo)致殘疾或死亡。那么,吃達(dá)美康格列齊特緩釋片治療2型糖尿病好嗎?
吃達(dá)美康格列齊特緩釋片治療2型糖尿病好嗎?
達(dá)美康通用名是格列齊特緩釋片,主要成分是格列齊特。格列齊特通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平。對2型糖尿病,格列齊特可以恢復(fù)對葡萄糖作出反應(yīng)的相胰島素分泌高峰,并增加第二相胰島素分泌。可以見到進(jìn)餐后誘導(dǎo)或葡萄刺激的胰島素分泌反應(yīng)明顯增加。
在2型糖尿病的治療中,評價(jià)格列齊特(商品名達(dá)美康)是否能有效地防止微血管病變的進(jìn)展。方法7個(gè)中心為期3年的隨機(jī)對照前瞻性研究。285例2型糖尿病分成格列齊特和格列本脲兩個(gè)治療組,調(diào)整降糖藥用量、定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖以及糖基化血紅蛋白至控制目標(biāo)。每年檢查眼底及尿微量白蛋白排量。結(jié)果初訪時(shí)兩組患者的平均年齡、性別、糖尿病病程、血糖控制水平、血壓、視網(wǎng)膜病變程度及尿微量白蛋白排量差異均無顯著性,3年治療中,兩組的血糖控制及血壓水平亦無差異。3年末格列齊特治療組視網(wǎng)膜病變進(jìn)展1期有4例(2.58%),格列本脲治療組有24例(18.46%),差異具有顯著性(P<0.0001)。多因素Logistic逐步回歸分析顯示格列齊特治療與視網(wǎng)膜病變進(jìn)展1期獨(dú)立負(fù)相關(guān)關(guān)系(P=0.0001)。利用相同的分析模式,3年末格列齊特治療與尿微量白蛋白排量增加≥20μg/min狀態(tài)也呈獨(dú)立負(fù)相關(guān)關(guān)系(P=0.0096)。結(jié)論在本研究人群,格列齊特治療3年防止視網(wǎng)膜病變進(jìn)展1期和尿微量白蛋白輕度進(jìn)展的作用稍優(yōu)于格列本脲。(參考文獻(xiàn):楊文英,甘佩珍,金之欣,等。格列齊特對糖尿病微血管病變的影響--多中心3年前瞻性研究[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2001,17(3):144-147.)
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