石淋顆粒聯合友來特治療結石的療效觀察

    德國消石素---友來特(枸櫞酸氫鉀鈉顆粒)是全球唯一專利技術，最符合人體的離子配比,40多個國家、20余年臨床驗證:友來特安全、快速、可長期服用, 深受世界各國專家、患者及市場的高認知度。友來特痛風的輔助治療藥物生物利用度高、藥效穩定、有效期長達5年。 

    友來特(枸櫞酸氫鉀鈉顆粒)用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成。友來特作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療,尿石癥的治療/預防、相關疾病的輔助治療,尿石癥的治療/預防尿酸結石和胱氨酸結石的溶解,協同ESWL（體外沖擊波碎石）提高碎石效果,促進殘石溶解和排凈預防結石的再發。 

    友來特(枸櫞酸氫鉀鈉顆粒)輔助治療:痛風、腎小管性酸中毒、低枸椽酸尿癥、高尿酸血癥、高尿酸尿癥、胱氨酸尿癥。 

    近年來，我國泌尿系統結石的發病率有逐年增加的趨勢。我院近幾年應用醫院制劑石淋顆粒聯合友來特治療泌尿系統結石，獲得了較滿意的效果，現報道如下。 

    臨床資料：依據《中醫病癥診斷療效標準)選擇病例：年齡l8—68歲；經B超或x線攝片檢查證實為泌尿系統結石者；發作時有腰痛、腎絞痛或放射痛，伴有血尿等臨床癥狀和體征者；難以自排的結石，結石橫徑在0．5～0．8 cm之間，結石縱徑在0．6～1．0 cm之間；腎輸尿管連接處或結石遠端輸尿管無狹窄、畸形、梗阻或手術疤痕黏連等；患者腎功能良好；全身一般情況尚好，生活能自理。 

    治療及護理方法：A組服石淋顆粒(規格為10 g／包10 g，3次／d，連服30 d；B組口服排石沖劑(南京同仁堂藥業有限公司，規格為60 g／包)20 g，3次／d，連服30 d；C組口服排石飲液(黑龍江地王醫藥集團公司，規格為20 mL×10支／盒)，每日5支(早晨空腹服2支，午飯前、晚飯前3Omin及睡前各服1支)，連服30 d；D組口服友來特(枸櫞酸氫鉀鈉顆粒)5 g，3次／d，連服30 d；石淋顆粒及友來特同服(中西結合組)。5組均以治療30 d為1個療程。用藥期間，腎內的細小結石經上述藥物治療后，與體外震波碎石結果相似，石淋細石均不斷經輸尿管下行排出，當集結一定量后形成“石街”，往往會造成輸尿管阻塞、梗阻，引起腰痛、腎絞痛或放射痛。此時，護理人員應憑著專業護理知識，指導患者多喝水，每天喝水量應達2 500—3 000mL，并不斷作跳躍運動，以促使結石排出體外。應囑患者將小便尿液收集在指定的容器內，于每天早上及晚上用粗濾紙或紗布過濾，集中觀察排出的結石大小并計數 。 

    療效評定標準：參照衛生部1994年制訂的《中藥新藥臨床研究指導原則》及制訂療效標準。治愈：結石全部排出體外，B超、CT及x線檢查示結石陰影全部消失，癥狀、體征消失，追蹤觀察1個月無臨床癥狀；顯效：結石下移距離較大或見部分結石消失，或結石體積明顯縮小，腎盂積液消失，癥狀、體征消失；有效：癥狀、體征明顯減輕，結石明顯下移，體積變小，或多發性結石數量減少或部分消失；無效：癥狀、體征無改善或雖有改善，但結石位置、體積無明顯變化者。以治愈、顯效、有效合計為總有效。 

    統計學方法：采用x 檢驗及t檢驗比較組間排石率和不良反應發生率。 

    (本文節選自《石淋顆粒聯合友來特治療泌尿系統結石60例 》)

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