阿德福韋酯 乙肝抗病毒藥物

   導(dǎo)讀：阿德福韋酯（代丁 | 優(yōu)賀丁 )是乙肝抗病毒治療的一線藥物，能持續(xù)抑制病毒復(fù)制并改善生化學(xué)指標(biāo)，具有低耐藥率、安全耐受性良好等特點，適用于各種代償、失代償慢性乙肝。

　　阿德福韋酯具有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒、嗜肝病毒和皰疹病毒的廣譜抗病毒作用。可以明顯抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制。效果明顯,對拉米夫定耐藥的變異株也有明顯的抑制作用，解決了抗乙肝病毒藥物的耐藥性問題； 阿德福韋耐藥相關(guān)病毒變異發(fā)生率較低，不易耐藥；治療慢性乙肝安全有效，避免肝損壞。作用機制是阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋酯片對拉米夫定耐藥的變異株也有明顯的抑制作用，解決了抗乙肝病毒藥物的耐藥性問題；阿德福韋耐藥相關(guān)病毒變異發(fā)生率較低，不易耐藥；治療慢性乙肝安全有效，避免肝損壞。

　　阿德福韋酯的臨床用藥指征是：主要對乙肝病毒復(fù)制活躍，組織學(xué)明顯活動，ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。對拉米夫定或a-干擾素治療無效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用。對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯片治療。針對乙肝后代償?shù)?a title=肝硬化吃什么藥 href=http://www.358cha.cn/hepatopathy/hepatocirrhosis/ >肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時使用。

　　阿德福韋酯藥理作用，阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，服用阿德福韋酯常會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如乏力、頭痛、腹痛、惡心、脹氣、腹瀉和消化不良等;可產(chǎn)生腎毒性。因此，在服用阿德福韋酯時應(yīng)密切觀察腎功能的情況，特別是那些已經(jīng)存在腎臟疾病的患者;可引起血中乳酸增多，使體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，從而引起代謝紊亂停藥后，可引起肝炎加重，出現(xiàn)肝臟腫大、肝區(qū)疼痛等情況當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時候不要驚慌，要先去醫(yī)院進(jìn)行檢測，確定病情，然后按照醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的處理。

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