葉下珠片治療丙肝患者療效好,無明顯副作用

    丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）感染所致，主要由血液/體液傳播，占輸血后肝炎的70%。HCV感染是全世界范圍內造成慢性肝病的主要原因。WHO估計全球有1.7億人感染丙型肝炎病毒。在我國健康人群中抗HCV陽性率為0.7%～3.1%，約3800萬人。HCV感染易導致慢性化，50%～80%的成人急性感染易發展為慢性肝炎，其中20%～30%將發展成肝硬化。 

    丙型肝炎感染人體后易慢性化，T細胞應答可能在HCV感染慢性化中發揮著重要作用。隨著病情的進展，部分患者可能進展到肝硬化期甚至發后癌變。以干擾素作抗病毒治療為目前唯一肯定有效的方法，對于不宜應用干擾素治療的HCV RNA陽性的肝硬化失代償期患者，張澤波試圖以葉下珠片治療這類患者，并取得一定療效。

    張澤波（湖北省孝感市中心醫院感染科）的資料表明，治療4周時，部分患者即有ALT的復常，隨著治療時間的延長，ALT復常率持續增高；療程48周時，ALT復常率可達76.08%，提示葉下珠片對改善肝臟炎癥程度有明顯作用；在抑制HCV方面，療程24周時有4.34%的HCV RNA陰轉率；且隨治療時間的延長，HCV RNA陰轉率呈增高趨勢，至療程滿48周時達10.86%；以上提示以葉下珠片長期治療，仍能部分控制病毒血癥。中醫認為，丙型肝炎為熱毒之邪，直接侵入血分，瘀熱互結，邪毒內盛，故治療上以清熱解毒，活血化瘀為主。葉下珠具有清熱平肝、消腫解毒之功效，是早年用于治療黃疸、無名腫毒的傳統中草藥之一。 
    實驗數據引用自：《中國現代醫生》 2009年05期 張澤波 陳莉華 陳華中 湖北省孝感市中心醫院感染科;湖北省孝感市疾病預防控制中心;《葉下珠片治療丙肝后肝硬化失代償期患者的臨床觀察與分析》

    現代藥理研究也表明：其具有明顯抗HBV及對肝損傷的保護作用；能提高機體的細胞免疫功能，改善體液免疫功能；葉下珠總多酚對流感病毒甲3型、副流感病毒1型、呼吸道合胞病毒均有良好抑制作用。
 
    綜上所述，張澤波認為葉下珠片可能通過增強宿主的抗病毒免疫應答，改善肝細胞的壞死性炎癥和損傷，從而促進HCVRNA的進一步清除，短期應用即可明顯改善肝臟炎癥程度，而對于抑制HCV則需長期治療；對于不宜應用干擾素治療的HCVR-NA陽性的肝硬化失代償期患者，葉下珠片不失為一種較好的治療性藥物。 

    百濟藥師溫馨提醒：

    （1）有嚴重胃病者不宜服用； 
    （2）月經紊亂期慎用； 
    （3）定期復查肝腎功能。

TAG：葉下珠片 丙型肝炎 丙肝