葉下珠片促進乙肝病毒的清除

   導讀：葉下珠片具有保肝、抗HBV-DNA、體外抗HBV的作用。葉下珠片治療拉米夫定耐藥性乙型肝炎36例的療效觀察中顯示：葉下珠片能夠有效改善體液免疫功能 ,特別是通過提高紅細胞免疫粘附功能 ,促進乙肝病毒的清除 。

    葉下珠片可以作為拉米夫定耐藥性乙型肝炎治療的用藥選擇 ,其作用機制可能是通過提高機體的細胞免疫功能 ,改善體液免疫功能 ,特別是通過提高紅細胞免疫粘附功能 ,促進乙肝病毒的清除。葉下珠主要化學成分：沒食子酸、甲氧基糅花酸、阿魏酸、木脂素、短葉蘇木酸、柯里拉京、黃酮、去氫訶子次酸、糅質、生物堿、蕓香苷、糅料云實素、短葉蘇木酸乙脂、短葉蘇木酸甲脂、老鶴草素、短葉蘇木酚酸和去氫訶子次酸三甲脂等。

    葉下珠片對動物保肝的對用：動物實驗分別研究了葉下珠片對D-氨基半乳糖所致小鼠急性肝損傷和四氧化碳所致小鼠急性肝損傷的保護作用。結果葉下珠高低劑量組皆對化學藥物肝損傷有明顯的保護作用。


    葉下珠體外抗HBV-DNA的作用： 試驗證實了葉下珠具有明顯的抑制HBV-DNA和DNA聚合酶活性，能夠抑制2.2.15細胞株HBSAG和HBEAG的表達，其抑制活性呈劑量依賴關系。


    葉下珠體外抗HBV的作用：在比較篩選不同植物抗HBV活性發現，葉下珠抗HBV表現最優秀。

    葉下珠片治療拉米夫定耐藥性乙型肝炎36例療效觀察：

    方法 :68例拉米夫定耐藥性乙型肝炎患者隨機分為A、B兩組 ,A組患者改用葉下珠片治療 ,B組患者口服拉米夫定。治療 6個月后 ,觀察比較兩組患者HBVDNA、HBeAg、ALT、IL 2、IgG、紅細胞CR1分子數量表達及綜合療效。隨訪治療有效者 6～ 7個月。

    結果顯示:①治療前兩組患者外周血sIL 2R的水平顯著升高 ,mIL 2R的表達則顯著降低。A組患者治療后外周血sIL 2R水平較治療前顯著降低 ,mIL 2R的表達則顯著升高 ;B組則變化不顯著。②治療前兩組患者外周血IgM和IgG的水平顯著升高 ,治療后A組患者外周血IgM和IgG的水平顯著降低 ;B組則變化不顯著。③治療后A組患者外周血CR1的水平比治療前顯著升高 ;B組則變化不顯著。

    得出的結論為:葉下珠片可以作為拉米夫定耐藥性乙型肝炎治療的用藥選擇 ,其作用機制可能是通過提高機體的細胞免疫功能 ,改善體液免疫功能 ,特別是通過提高紅細胞免疫粘附功能 ,促進乙肝病毒的清除。（以上來源：蓋欣； 宋萬玲；桓樹學；楊文東。《葉下珠片治療拉米夫定耐藥性乙型肝炎36例療效觀察》。《中西醫結合肝病雜志》。2005年01期）

    百濟藥師溫馨提醒：葉下珠片為口服藥，具體的用量為：，一次4-6片，一日3次，治療慢性乙型肝炎以三個月為一療程。建議患者在醫師的指導下使用。

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