名正阿德福韋酯膠囊的臨床用藥指征是:主要對乙肝病毒復制活躍,組織學明顯活動,ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。名正阿德福韋酯膠囊主要適用范圍:對拉米夫定或a-干擾素治療無效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用;對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯膠囊治療;對于乙肝后代償?shù)?a title=肝硬化 href=http://www.358cha.cn/hepatopathy/hepatocirrhosis/ >肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時使用。
名正阿德福韋酯膠囊既可作為慢性乙肝治療的一線單用藥,又可用于治療拉米夫定耐藥患者,不管是肝功能處在代償期或失代償期,阿德福韋酯片均有較顯著的效果。
另有資料認為,應用阿德福韋酯膠囊可延長艾滋病患者抗HBV的治療周期,為患者贏得接受抗HIV治療的時機,并能提高肝移植患者的生存率。 名正阿德福韋酯膠囊的治療優(yōu)勢可以概括為:
1、慢性乙肝病人抗病毒治療的一線用藥。
2、長期治療HBeAg陰性患者長期治療的首選用藥。
3、拉米夫定耐藥患者的首選用藥。
4、肝移植前后的標準用藥之一。
5、肝硬化患者核苷類似物的用藥首選。
6、HBeAg血清轉(zhuǎn)換的持續(xù)率應答最高。
7、E晶型膠囊制劑,很好保持了喲啊無的高活性和高穩(wěn)定性。
阿德福韋酯是新一代核苷類似物,是活性成分阿德福韋的前體藥物, 口服后在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為阿德福韋,直接作用抑制DNA多聚酶和鏈終止作用來抑制HBV的復制。體內(nèi)外試驗顯示, 阿德福韋可有效抑制HBV復制, 不僅對野生株有良好的抑制作用, 對YMDD變異株也有明顯抑制作用。在慢性乙型肝炎的治療中,抗病毒、抗纖維化是關(guān)鍵。阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎通過抑制HBV復制, 使其在恢復血清肝功能, 改善肝臟炎癥活動, 延緩纖維化的進展方面取得了明顯療效。韋嘉等[4]研究對阿德福韋酯不良事件和安全性的分析顯示:阿德福韋酯片在患者的耐受性、不良事件的發(fā)生率與其他同類藥物相比,耐受性和安全性良好。
總之,阿德福韋酯(阿甘定)具有易吸收、純度高、質(zhì)量穩(wěn)定等三大優(yōu)勢,口服10mg/d,使用方便,療效確切,有很好的安全性,可作為首選的一線抗病毒藥物。