吲哚美辛栓

【吲哚美辛栓適應癥】
吲哚美辛栓為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥，適用于①關節炎，可緩解類風濕關節炎、骨性關節炎、強直性脊柱炎及賴特（Reiter）綜合征等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關節活動功能改善，但不能控制疾病過程的進展；
②痛風，可用于緩解急性痛風性關節炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風的長期治療；
③滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關節軟組織炎癥，在應用一般藥無效時可試用；
④高熱的對癥解熱，可迅速大幅度短暫退熱；
⑤偏頭痛、痛經、手術后痛及創傷后痛等的鎮痛對癥治療。
【吲哚美辛栓用法用量】
直腸給藥。成人一次1粒，若持續高熱或疼痛，可間隔4～6小時用藥一次，24小時內不超過4粒。
【吲哚美辛栓注意事項】
（1）避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
（2）根據控制癥狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。
（3）在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應，其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者服用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。
（4）針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示，吲哚美辛栓可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發生應采取的步驟。
　　患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當有任何上述癥狀或體征發生后應該馬上尋求醫生幫助。
（5）和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，吲哚美辛栓可導致新發高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時，可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括吲哚美辛栓。在開始吲哚美辛栓治療和整個治療過程中應密切監測血壓。
（6）有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應慎用。
（7）NSAIDs，包括吲哚美辛栓可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征，在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時，應停用吲哚美辛栓。
【吲哚美辛栓禁忌】
（1）已知對吲哚美辛栓過敏的患者。
（2）服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。
（3）禁用于冠狀動脈搭橋手術（CABG）圍手術期疼痛的治療。
（4）有應用非甾體抗炎藥后發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
（5）有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復發潰瘍/出血的患者。
（6）重度心力衰竭患者。
【吲哚美辛栓性狀】
吲哚美辛栓為脂肪性基質制成的白色至淡黃色栓。
【吲哚美辛栓有效期】
24個月
【吲哚美辛栓批準文號】
國藥準字H42020377
【吲哚美辛栓生產企業】
馬應龍藥業集團股份有限公司