老年人骨質疏松的癥狀有哪些?

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/5/31 8:00:00

　　導讀：骨質疏松是一種常見的慢性疾病，會給人體帶來極大的痛苦。老年性骨質疏松使老年人的身體疼痛、身材縮短、脊柱變形和骨折。骨質疏松的癥狀主要表現在臨床前期和臨床期，臨床前期因多數患者常無癥狀而稱為“靜型流行病”，也可由于骨轉換的加速和骨骼負重耐受力下降，引起負重性疼痛。骨折后整個生物力學環境改變，癥狀相繼產生。下面就對老人骨質疏松的癥狀做一個詳細介紹。
　　

　　最常見老年人骨質疏松的癥狀是疼痛。全身骨痛，以腰背痛最為多見。其原因主要是由于骨轉換過快，骨吸收增加，在吸收過程中，骨小梁破壞、斷裂（或稱微型骨折，X線片或CT片中見不到），因而引起疼痛。骨質疏松癥的另一危險是容易骨折，骨折給病人帶來痛苦最大，甚至縮短壽命，其中最嚴重的是髖部骨折。髖部骨折病人如果不做手術，長期臥床可能并發褥瘡、肺炎和尿道感染等，這些問題使康復更困難，甚至導致死亡。

　　骨質疏松的癥狀還有疼痛伴發的其他癥狀：如肌肉痙攣，多發生在小腿、足底、腹部、肋部或手部，其次是肢體麻木、乏力、失眠、精神焦慮或恐懼感等。也有少數伴隨肋間神經痛或腹痛。另外，骨質疏松癥是脊椎退行性病變的促發因素。當椎體壓縮變形后可加重椎間盤病變和骨贅而伴發胸痛、下腰部疼痛、下肢放射痛或間歇性跛行，如果馬尾神經受壓還會出現大、小便異常等癥狀。

　　另一個常見老年人骨質疏松的癥狀是身材縮短、脊柱變形。椎體發生楔形變或多個椎體的壓縮骨折，致身高變矮或駝背畸形。椎體楔形變與壓縮骨折往往在自身軀干的重力作用下即可發生，不一定有明確的外傷暴力。脊柱的前面由椎體和椎間關節構成。椎體主要由骨松質組成。發生骨質疏松癥時，椎體骨小梁首先遭到破壞（最先波及的是橫行骨小梁、而后是前柱骨小梁和后柱骨小梁），骨小梁數量、形態、結構的病理改變使骨強度明顯下降，在反復負荷的作用下而出現微細骨折致椎體壓縮。椎間盤的退變和椎體的壓縮都可使患者出現身材縮短，而骨質疏松癥引起的椎體壓縮使身材縮短更為明顯，在嚴重的骨質疏松癥時，脊柱長度可縮短約10～15cm，遠遠超過了因年齡增加引起的身材縮短。當椎體被壓縮時，脊柱的后功能單位（包括椎板、椎弓根、脊突，由皮質骨組成）高度不變而使脊柱前屈、后突形成駝背。而在老年性骨質疏松癥患者的椎體壓縮多呈楔形，以胸11、12和腰1、2為主，因而使后突的角度明顯增加。骨質疏松癥時，椎體的骨吸收并非是均質的，加上外力的影響，也可以出現脊椎的側突畸形。

　　骨質疏松癥與骨折存在著明顯的因果關系。老年性骨質疏松癥患者中骨折的患病率約為20%，常常是部分骨質疏松患者的首發癥狀或首診原因。一旦發生骨折，骨折部位的疼痛、畸形及功能障礙等癥狀和體征都會出現。部分老年人對疼痛敏感性差，嵌插型股骨頸骨折患者甚至還能步行，容易造成漏診和誤診，應引起重視。

　　百濟藥師溫馨提醒：當發現骨質疏松的癥狀時，要及時進行科學合理的治療。

分享到：