風濕骨病患者如何選擇“住”“行”?

    主持人：對于已經患上風濕骨病的患者來說在冬季里面應該注意什么？ 
    康南：從衣著來講盡量保暖一些，保暖不僅僅是穿棉衣穿羽絨服，還有一些細節要注意，頸部要注意保暖，踝關節要注意保暖。老百姓經常講腳如果暖和了，身體都暖和了。對于這種人建議每天熱敷經常疼痛的部位，每次大概20分鐘，水溫大概40-50度，根據個人的接受情況而定。一般睡覺之前用溫水泡泡腳，水深要超過踝關節到小腿，這樣泡20分鐘。除了會覺得身體很暖和以外，還能起到安神的作用。 
    主持人：太燙是不是不好？ 
    康南：太燙起到反效果。 
    從飲食來講，對于風濕骨病的病人要講究兩高、一低、一容易，兩高是指高蛋白和高熱量，抵御寒冷主要靠蛋白質靠熱量，當身體當中所謂的小爐子燒得旺，自然能夠抵御風寒潮濕。一低要低脂肪，高脂肪的食物對于關節有一定的刺激作用，所以要低脂肪。一容易是指容易消化，所以建議大家多吃一些水果、新鮮疏菜。另外有一些刺激性的食物比如辣椒、蔥、姜，甚至羊肉、狗肉對于風濕骨病的病人在疾病的活動期來講要少吃甚至不吃。 
    主持人：您剛才提到要吃低脂的食物，包括哪些？ 
    康南：比如瘦肉、魚類，這些都是很好的食物。另外推薦給大家一些介乎于食物和補品之間的食品，比如黑木耳、山藥、薏米，說食物也算食物，說藥品也算藥品，這些都可以對風濕骨病的病人起到很好的輔助治療作用。 
    主持人：痛風跟風濕骨病是不是有關系？ 
    康南：痛風也是風濕骨病的一種，風濕骨病有一百多種，但是痛風這個病很特殊。我曾經寫過一篇文章，《一種特別需要管住嘴的疾病》就是指痛風。一到冬天大家喜歡吃火鍋，尤其是北方吃火鍋比較普遍。但是火鍋當中也蘊含一些對預防痛風不利的因素，比如煮的時間很長的棒骨，比如煮的時間很長的羊肉甚至海鮮，甚至吃火鍋時喝啤酒。痛風患者要管住嘴，高嘌呤的食物要少吃甚至不吃，尤其現在快過春節了，春節期間走親訪友大家都很高興，喝些酒吃一些海鮮吃一些火鍋，這個時候得痛風的人就很多。 
    主持人：風濕骨病的患者平常在“住”的方面有什么需要注意的地方？ 
    康南：在住的方面風濕骨病患者要注意把自己的臥室選擇在朝陽面有陽光，另外通風比較好的地方，通風比較好并不等于選擇床的位置或者寫字臺的位置一定是在風口，雖然通風但是不能是風直吹的地方。因為你在睡覺的時候和在閱讀、伏案工作的時候往往注意力不在環境上面，這個時候如果有對流風很容易受風，這種受風得病就不值了，而且往往在休息的時候染上風寒或者有潮濕的因素在里面，病就會更重一些。還有一個細節就是被子在睡完覺之后一定要疊好，一定要保持干燥，多曬曬。在南方冬天陰雨天比較多，床具也好被褥也好經常處于潮濕狀態，這種潮濕狀態加上陰冷的天氣容易導致風濕骨病的發作，這個一定要注意，多曬曬被子，保持干燥。 
    主持人：在“行”方面有什么注意？ 
    康南：風濕骨病的病人也要做一些運動，運動過多也不好，不運動也不好，關鍵要掌握一個度掌握一個量，運動過多對關節來講實際上是一種過度的負擔。本身風濕骨病就是發生在關節當中的滑膜，從滑膜到關節軟骨受到破壞導致關節的硬化、關節的骨質增生，如果過度活動會導致關節疼痛加劇。

    除了運動量以外也要掌握好正確的運動模式，選擇適合自己或者選擇適合風濕骨病病人的運動很關鍵。我曾看到過一個患類風濕性關節炎的婦女，我問她活動嗎？她說活動，經常蹬自行車，有時候很使勁。其實這個活動對于類風濕性關節炎或者是膝關節疼痛的人來講不適合，在蹬自行車的時候膝關節老處于半屈狀態，膝關節內的壓力高不利于膝關節內的軟骨營養。除了蹬自行車還有打太極拳，太極拳是一個很好的運動，對老年人鍛煉身體來講很好，但是膝關節疼痛的病人在打太極拳的時候膝關節始終處于半屈狀態，而且又在左右轉身，實際上膝關節像磨盤一樣在左右碾搓，所以她的疼痛就和她的運動有關。

    不適當的運動或者不合適的運動做了會適得其反，建議關節不好的、腿腳不好的、風濕骨病的病人可以采用關節不負重的鍛煉方法，比如游泳就是一個比較好的運動方法，而且鍛煉肺活量心功能的時候關節病不負重。游泳也會有一個情況，水溫的選擇太重要了，如果選擇游泳池水溫比較低，涼水刺激關節同樣會導致風濕骨病的發生甚至加重。所以對于風濕骨病的病人來講，選擇什么樣的運動，運動量多少，還有運動時的環境因素太重要了。希望他們選擇這些運動的時候最好征求醫生的意見，讓醫生去幫助他選擇一個正確的運動模式，一個合適的運動量，這樣會好一些。

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