正清風痛寧緩釋片中青藤堿的功效

　　正清風痛寧緩釋片是由湖南正清制藥集團股份有限公司自行研制的國內首個中藥緩釋制劑。２０００年５月，由中國風濕病學權威專家董怡教授主持的我國中藥第一項“多中心雙盲雙模擬試驗”，歷時３年獲得成功。這是國內第一個進行該項研究并正式公布結果的中藥。結果表明：正清風痛寧與國際治療風濕病金標準藥物――甲氨喋吟療效相當，但副作用低。中華醫學會風濕學會主任委員董怡教授在該藥的鑒定會上說，口服緩釋劑型在國外發展較快，但多為西藥。而我國在緩釋制劑方面的研究才剛剛開始，只有緩釋片劑、緩釋膠囊劑等兩類，并且都是化學合成藥。正清風痛寧緩釋片的出現填補了我國中藥緩釋劑型的空白。

　　正清風痛寧緩釋片中的青風藤具有祛風濕、通經絡的功效，用于風濕痹痛，關節腫脹，麻痹瘙癢的治療。現代藥理研究證明，青藤堿具有明顯的鎮痛鎮靜、抗炎、抗風濕、雙向調節免疫作用，可選擇性抑制環氧化酶2（cyclooxygenase2，COX2）的活性，抑制白細胞介素2受體的表達，增加白細胞介素6的產生，下調人外周血單個核細胞白細胞介素1β及白細胞介素8 mRNA的表達水平，并可抑制一氧化氮合成及腫瘤壞死因子α的合成。

　　青藤堿還具有較強的免疫抑制作用。有研究表明，青藤堿可通過下調腎組織細胞間黏附分子1的表達、抑制受體鼠外周血CD4+細胞的增殖、下調腫瘤壞死因子α及干擾素γ的表達水平，從而對大鼠腎移植的急性排斥反應起到一定的抑制作用。

　　其緩釋劑型使血藥濃度持續恒定，延長了作用時間，減少了服藥次數，提高了患者服藥依從性，從而提高臨床治療效果。MTX和樂松是目前治療RA的首選藥物，是慢作用藥物，可延緩病情發展。

　　正清風痛寧緩釋片治療RA的療效肯定，可與樂松片相媲美，且不良反應少。臨床上在使用青藤堿制劑時，因其具有促組胺釋放作用而出現皮疹，因此采用小劑量遞增給藥的方法，使人體對其產生免疫耐受，從而減少了皮疹的發生，改善了患者的服藥順應性。

　　百濟藥師溫馨提醒：服用正清風痛寧緩釋片如出現皮疹,或少數患者發生白細胞減少等副作用時,停藥后即可消失。