類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)癥狀的表現(xiàn)

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以多關(guān)節(jié)慢性、進(jìn)行性、對(duì)稱性、非化膿性為主要表現(xiàn)的全身性疾病，常以小關(guān)節(jié)起病，先影響關(guān)節(jié)滑膜，隨后侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨組織，導(dǎo)致多關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞、關(guān)節(jié)畸形、功能喪失、同時(shí)還可損害心、肺、腎、神經(jīng)等內(nèi)臟器官，導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。

　　患者的血清中還可查到自身抗體，因此認(rèn)為本病是系統(tǒng)性自身免疫性疾病。本病少數(shù)患者發(fā)病后有自發(fā)緩解趨勢(shì)，多數(shù)患者病情反復(fù)，時(shí)輕時(shí)重。另有小部分患者病情呈持續(xù)加劇，罕見有靜止不發(fā)展的。

　　約80%患者的發(fā)病年齡在20～45歲，以青壯年為多，男女之比為1∶2～4。初發(fā)時(shí)起的緩慢，患者先有幾周到幾個(gè)月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。隨后發(fā)生某一關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，以后關(guān)節(jié)腫大日漸疼痛。開始時(shí)可能一、二個(gè)關(guān)節(jié)受累，往往是游走性。

　　以后發(fā)展為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始，以后再累及其它關(guān)節(jié)。近側(cè)的指間關(guān)節(jié)最常發(fā)病，呈梭狀腫大；其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等。晨間的關(guān)節(jié)僵硬，肌肉酸痛，適度活動(dòng)后僵硬的現(xiàn)象可減輕。僵硬程度和持續(xù)時(shí)間，常和疾病的活動(dòng)程度一致，可作為對(duì)病變活動(dòng)性的估價(jià)。由于關(guān)節(jié)的腫痛和運(yùn)動(dòng)的限制，關(guān)節(jié)附近肌肉的僵硬和萎縮也日益顯著。

　　以后即使急性炎變消散，由于關(guān)節(jié)內(nèi)已有纖維組織增生，關(guān)節(jié)周圍組織也變得僵硬。隨著病變發(fā)展，患者有不規(guī)則發(fā)熱，脈搏加快，顯著貧血。病變關(guān)節(jié)最后變成僵硬而畸形，膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指關(guān)節(jié)處向外側(cè)成半脫位，形成特征性的尺側(cè)偏向畸形，此時(shí)患者的日常生活都需人協(xié)助。關(guān)節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥，不能動(dòng)彈而極度痛苦。

　　約10%～30%患者在關(guān)節(jié)的隆突部位，如上肢的鷹嘴突、腕部及下肢的踝部等出現(xiàn)皮下小結(jié)，堅(jiān)硬如橡皮。皮下小結(jié)不易被吸收，皮下小結(jié)的出現(xiàn)常提示疾病處于嚴(yán)重活動(dòng)階段。

　　以上內(nèi)容是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的一些臨床表現(xiàn)。這里提醒一下，人們注意自我保健，健康生活，尤其在冬季，注意防寒保暖，增加體育鍛煉，提高自身免疫力，是可以預(yù)防的。但因?yàn)楸静〉牟∫虬�括多種因素，如遺傳、環(huán)境、感染等，因此又不能完全預(yù)防。所以一旦類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎得到確診，就應(yīng)盡早開始正規(guī)治療。