坐骨神經痛的原因及癥狀表現

   導讀：坐骨神經痛是沿坐骨神經通路及其分布區內的疼痛綜合征。坐骨神經是由腰、至骶、神經根組成是全身最長最粗的神經經臀部分布于整個下肢。那么，引起坐骨神經痛的的原因有哪些呢？又有哪些癥狀表現呢？下面百濟藥師為你介紹。

 

坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。原發性坐骨神經痛或坐骨神經炎，病因未明 可能因牙齒、鼻竇、扁桃體等感染病灶，經血液而侵犯周圍神經引起間質性神經炎。繼發性坐骨神經痛是因坐骨神經在其通路上受周圍組織或病變的壓迫所致 。

 

坐骨神經痛癥狀及體征如下：疼痛位于腰部，臀部并向股后，小腿后外側及足外側放射，活動及牽引坐骨神經可使疼痛加劇，其體征表現為沿坐骨神經有壓痛，如臀中央的臀點，臀橫紋中央的臀下點，窩部的腘點，腓腸肌中部及外踝后各點常有局部壓痛及向下的放射痛。如病人平臥，兩下肢伸直，讓患者側下肢主動抬高，使髖關節屈曲，膝關節仍伸直，下肢后側沿坐骨神經一線有疼痛出現而上抬受限，不能達到70°者，是坐骨神經痛的典型體征，稱為直腿抬高試驗陽性，有的患者可出現大腿前內側或腹股溝部疼痛，或雙側坐骨神經痛，伴有會陰部麻木，排尿、二便障礙。女性患者有尿失禁表現，男性患者可有陽痿。腿痛的癥狀差異較大，一般先出現腰痛，后逐漸出現下肢放射痛，也有的患者在出現一次外傷后立即出現腿痛，少數病人僅有下肢癥狀而無腰痛，疼痛癥狀往往休息后緩解，彎腰、腹壓增加等可使疼痛加重。

 

引起坐骨神經痛的的原因有哪些呢？

一：由于脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。

 

二：由于脊髓和脊椎神經疾患引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。

三：由于內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼疼，這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。

 

四：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴，但并無客觀體征，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋，這種腰疼常為癔病的一種表現。

 

百濟藥師溫馨提醒：由于坐骨神經病變部位不同，癥狀及體征表現可有差別，需要認真區別，對癥治療。

 

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