器官移植用藥 新賽斯平軟膠囊知多少?

    新賽斯平軟膠囊，通用名為環孢素軟膠囊。新賽斯平軟膠囊為軟膠囊，內容物為淡黃色或黃色的油狀液體，主要成份為環孢素。新賽斯平軟膠囊是一種強效的免疫抑制劑，可逆地特異作用于淋巴細胞，其中的環孢素可延長同種異體器官(皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸和肺)移植的存活時間，抑制細胞介導免疫反應（包括同種異體免疫反應、遲發性皮膚過敏反應、實驗性變應性腦脊髓炎、弗氏佐劑性關節炎、移植物抗宿主反應和依賴T-細胞的抗體生成)；能抑制淋巴因子(包括ⅠL-2)的合成和釋放、阻斷淋巴細胞生長周期中的G0期和G1早期階段；不抑制紅細胞生成，亦不影響吞噬細胞功能，感染發生率較低。強效的免疫抑制劑環孢素軟膠囊。 

    新賽斯平軟膠囊的功效成分主要是環孢素，在應用環抱素治療時, 可同時應用血管緊張素皿抑制藥如卡托普利、鈣離子通道阻滯藥如維拉帕米等。 

    新賽斯平軟膠囊適應癥有兩種： 

    一是預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。 
    二是經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。 

    服用新賽斯平軟膠囊要注意以下事項： 

    1、器官移植：采用三聯免疫抑制方案時，起始劑量 6-11mg/kg/日，并根據血藥濃度調整劑量，根據血藥濃度每2周減量0.5-1mg/kg/日，維持劑量2-6mg/kg/日，分2次口服。在整個治療過程，必須在有免疫抑制治療經驗醫生的指導下進行。

    2、預防GVHD：移植前一天起先用環孢素注射液，2.5mg/ kg/日，分2次靜脈滴注，待胃腸反應消失后（約0.5-1月），改服藥品，起始劑量6mg/kg/日，分2次口服，一月后緩慢減量，總療程半年左右。治療GVHD：單獨或在原用腎上腺皮質激素基礎上加用藥品，2-3mg/kg/日，分2次口服，待病情穩定后緩慢減量，總療程半年以上。

 
    3、狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征：初始劑量4-5mg/kg/日，分2-3次口服，出現明顯療效后緩慢減量至2-3mg/kg/日，療程3-6月以上。兒童用量可按或稍高于成人劑量計算。 

    還要注意以下藥物與新賽斯平軟膠囊的相互藥效作用：這些藥會影響新賽斯平軟膠囊血藥濃度，應避免聯合用藥，若須使用時，應嚴密監測環孢素血濃度并調整其劑量。增加環孢素血濃度的藥物：大環內酯類抗菌素、強力霉素、酮康唑、口服避孕藥、鈣離子通道阻斷藥、大劑量甲基強的松龍等。降低環孢素血濃度的藥物：苯巴比妥、苯妥英、安乃近、利福平、異煙肼、酰胺咪嗪、二氧萘青霉素、甲氧芐氨嘧啶以及靜脈給藥的磺胺異二甲嘧啶等。

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