感冒發燒時一定要服用抗菌藥嗎？

　　感冒通常由病毒引起的一種常見呼吸道感染性疾病，主要表現為咳嗽、嗓子疼、流鼻涕、鼻塞或打噴嚏，有時伴隨著肌肉疼痛、乏力、頭痛和食欲差。成人感冒通常不伴有發燒，但嬰兒或兒童感冒時常伴有發燒。成人咳嗽伴有發燒，通常提示可能是流感。

　　感冒通常可以自愈，起病初期通常感覺乏力伴有寒戰、打噴嚏或頭痛，隨后幾天出現流鼻涕和咳嗽。癥狀通常在暴露后16小時出現，在隨后的2～4天癥狀嚴重，感冒通常在7～10天緩解，有時會長達3周。咳嗽的平均時間是18天，35～40%的兒童咳嗽會超過10天，也有10%的兒童咳嗽超過25天。癥狀的出現并不是病毒對機體組織的破壞，而是機體對病毒的免疫反應。

　　目前研究表明，超過200多種病毒可以引起感冒，其中鼻病毒為常見，約占感冒的30～80%。除鼻病毒外，其他可引起感冒的病毒還包括人冠狀病毒、流感病毒、腺病毒、人副流感病毒、人呼吸道合胞病毒和腸病毒。感冒通常是由多種病毒引起。

　　目前可能有效預防感冒方式是物理方法，例如洗手和帶口罩;在醫院中，可使用一次性手套。由于感冒的傳播速度快，癥狀沒有特異性，因此很難采取隔離措施。預防流感，可以接種由當地衛生部門推薦的流感疫苗。

　　目前尚無發現感冒完全治愈或縮短病程的方法，現有藥物只是緩解癥狀的治療，例如體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒;鼻塞嚴重者可選用鼻粘膜血管收縮藥偽麻黃堿;流清鼻涕者可選用抗過敏藥氯苯那敏等。

　　抗菌藥只是對細菌有抑制或殺滅作用，對病毒無效，如果感冒一開始就服用抗生素，不但對治療無�l，還會引起藥物不良反應和使產生細菌耐藥性。因此，若得了感冒，只要注意休息、戒煙、多飲白開水、保持口腔和鼻腔清潔(如用淡鹽水漱口)、進食易消化食物，同時經常開窗，保持室內空氣清新，一般7～10天即可自愈。當感冒后咳嗽頻繁，伴黃稠粘痰、發熱、咽痛等繼發細菌感染時，應到醫院檢查，確定是否是細菌感染，根據病情方可選擇相應的抗菌藥物進行治療。

　　溫馨提示

　　常用抗感冒藥，品種繁多，但處方大同小異，由多種藥理作用的成分組成，稱為復方制劑。使用抗感冒藥應注意以下幾點：

　　不應同時服用多種抗感冒藥，避免重復用藥及產生不良反應。

　　復方感冒藥中含有多種抗過敏成分，比如氯苯那敏、苯海拉明，這些藥物服用后會產生困倦，不宜從事駕駛、機械操作、高空作業等工作。

　　來源/微信公眾號寶葫蘆娃

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