泌尿生殖道炎癥患者支原體培養及研究

    支原體是寄生在人類泌尿生殖道粘膜的常見微生物之一， 是一種條件致病菌，在一定條件下引起泌尿生殖道疾病，是引起泌尿生殖道炎癥的主要病原體，還可引起陰道炎、宮頸炎、附睪炎、輸卵管炎，并與男女不育不孕、女性流產等有關，因此，對本地區支原體感染進行檢測和藥敏探討，對指導臨床明確診斷和合理用藥具有重要意義。 

    標本來源 ：來自2008年6月~2009年6月份我院門診和住院病人894例泌尿生殖道患者，其中男性219例，女性675例，年齡18～6O歲。 

    標本采集： 治療前采集標本，男性用男性尿道拭子取尿道口2～2．5 cm轉1周，女性取宮頸管內口1～2 cm 處轉2周，停留片刻后取出。 

    試劑： 珠海浪峰生物技術有限公司生產的《支原體培養、鑒定藥敏試劑(改良肉湯稀釋法)》試劑盒。 

    測定方法與結果判讀嚴格按照試劑盒說明書進行。 

    結果：支原體培養結果894例送檢標本中，支原體培養陽性588例(65．8Yo)。其中單一Uu陽性453例(50．7 )，單一Mh陽性36例(4．0 )，Uu與Mh合并感染陽性99例(11．0 )，不同性別與年齡段支原體陽性率，見表1。 

    支原體是人類泌尿生殖道常見的寄生菌之一，也是引起泌尿生殖道感染的重要病原體，可引起非淋菌性尿道炎，前列腺炎，宮頸炎及男女不育不孕等多種疾病。目前有關支原體耐藥率的報導與2000年的報導相比已發生很大變化，因此，對支原體感染進行階段性動態監測和藥敏分析，對指導臨床合理用藥具有重要意義。894例送檢標本中，支原體培養陽性588例，陽性率65．8 ，其中以Uu感染為主，陽性率為5O．7％，與國內其他地區報道相比，本地區支原體陽性率偏高，這可能與檢測方法和地域差異有關。 

    本次試驗結果顯示，女性支原體陽性率(71．5 )，明顯高于男性(47．9 )，兩性間感染率差異有統計學意義(P<0．O1)，可能與兩性別泌尿生殖道的生理微環境差異較大，影響支原體定植有關c1]。由表1可見，不同年齡段支原體的陽性率差異大，其中以21～4O歲支原體陽性最高，為35．2 ，與國內有關報道一致_2]，可能與該年齡段人群正處于性活躍期有關，說明該年齡段為泌尿生殖道支原體的易感人群。支原體無細胞壁，臨床治療常用四環素類、大環內酯類和喹諾酮類等3大類抗菌藥物。由表2可見，不同類型支原體對抗菌藥物的耐藥性不一致，單純Uu感染以克拉霉素，環脂紅霉素、交沙霉素敏感率高，分別為98．0 、93．4％ 、92．1 。

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