運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷中晚期癥狀有哪些呢?其中包括患者吞咽無(wú)力,講話費(fèi)力,甚至呼吸困難,應(yīng)予鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)用呼吸機(jī)輔助呼吸,運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元患者中期講話不清,吞咽稍困難者,宜進(jìn)食半固體食物等,請(qǐng)看下文。
運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元病病情進(jìn)展緩慢,因此患者常常會(huì)伴有一系列并發(fā)癥的發(fā)生。在臨床上根據(jù)運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元病的嚴(yán)重程度和神經(jīng)受損部位的不同,分為早期、早期和晚期,不同時(shí)期患者表現(xiàn)是各不相同的,那么,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷中晚期癥狀有哪些?下面由專家為您詳細(xì)講解一下。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷中晚期癥狀有哪些
患者吞咽無(wú)力,講話費(fèi)力,甚至呼吸困難,應(yīng)予鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)用呼吸機(jī)輔助呼吸。一旦發(fā)生呼吸道感染,必要時(shí)立即進(jìn)行氣管切開,便于清除氣管內(nèi)分泌物,借助器械以維持呼吸功能。
運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元患者中期講話不清,吞咽稍困難者,宜進(jìn)食半固體食物,因?yàn)榱髻|(zhì)食物易致咳嗆,固體食物難以下咽;更應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,防止口腔中有食物殘?jiān)舸妗?
因肌肉萎縮影響日常活動(dòng)的患者,應(yīng)盡早使用保護(hù)及輔助器械,防止受傷并保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量,給病變組織以適當(dāng)?shù)拇碳ぃ偈蛊鋵?duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用,盡可能地延緩病情進(jìn)展,延長(zhǎng)生命。
康德樂(lè)藥師溫馨提醒: 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病容易與哪些疾病混淆?
1.頸椎病:上肢或肩部疼痛,且呈階節(jié)段性感覺(jué)障礙,無(wú)延髓麻痹表現(xiàn),影像學(xué)檢查以及胸鎖乳突肌肌電圖不受累及予以鑒別。
2.脊髓空洞癥:本病的特征是節(jié)段性、分離性痛溫覺(jué)缺失;依據(jù)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙、頸脊髓磁共振(MRI)可見(jiàn)空洞。
3.脊髓腫瘤和腦干腫瘤:不同程度的傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙。腰穿示椎管阻塞,椎管造影、CT或磁共振(MRI)顯示椎管內(nèi)占位性病變。
4.重癥肌無(wú)力:同樣重癥肌無(wú)力易影響延髓和肢體肌肉,但是重癥肌無(wú)力有波動(dòng)性等易疲勞現(xiàn)象,一般不難于鑒別。
5.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病:臨床上極似運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,主要鑒別是肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度影響,尤其是發(fā)現(xiàn)的多灶性點(diǎn)狀髓鞘病變。另外此組病人腦脊液中抗GMI抗體增高的陽(yáng)性率更高。有時(shí)需長(zhǎng)時(shí)間隨訪,才能做出鑒別。
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