治療小兒癲癇不可擅自換藥停藥

   導讀：小兒癲癇俗稱“羊兒風”，是小兒時期常見的神經系統慢性疾病，患病率為3‰～6‰。癲癇是由多種病因導致的腦細胞群異常的同步放電，引起突然的發作性的一過性的腦功能障礙。

癲癇臨床表現多樣，可有意識改變或喪失、肢體抽動、感覺異常、特殊行為等。以往人們對癲癇病的了解與研究較少，很多患者得不到的科學的治療，癲癇發作控制不滿意。

 

引起小兒癲癇的原因有很多，明確其致病原因，對于小兒癲癇病的治療會更有幫助，下面介紹一下哪些原因可導致小兒癲癇。小兒癲癇分為原發性（特發性）、繼發性（癥狀性）和隱源性。原發性是指沒有明確病因的癲癇，這部分癲癇大多與遺傳因素有關，占所有癲癇患者總數40%～50%。其遺傳方式可以是常染色體顯性遺傳，也可以是復雜遺傳，并且很多病例是新發突變，也就是說父母基因正常。繼發性（癥狀性）是指有明確病因的癲癇。

 

引起癲癇的病因非常多，醫生需要根據病史、體格檢查以及相應的輔助檢查加以明確。常見的病因有：圍產期腦損傷、先天性腦發育異常、遺傳代謝性疾病與變性病、神經皮膚綜合癥、顱內炎癥性疾病、腦血管病、外傷、腦瘤。隱源性是指推測患兒的癲癇存在繼發因素，只是到目前為止尚未找到明確病因。

 

小兒癲癇具有反復發作的特點，因而，家長需了解發作時如何處理，以及長期預防癲癇發作的治療原則。發作期處理當患兒出現癲癇發作時，家長們千萬不要亂了方寸，要趕緊采取恰當的處理措施。首先，讓患兒側臥或平臥，將頭部轉向一側，稍稍后仰，解開上衣，保持呼吸道通常，防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息，必要時及時將分泌物吸出。對于戴眼鏡的患兒，要馬上摘下眼鏡，避免玻璃碎裂造成傷害。適當按壓人中，大多數患兒抽搐可在短時間內停止。驚厥后要使患兒放松、鎮靜。但如果抽搐不止，發作超過5分鐘后，則要緊急尋求醫生的幫助，通過藥物來止驚，常用的止驚藥物有地西泮（每公斤體重0.3 mg～0.5mg，稀釋后靜脈緩慢推注）、氯硝西泮（每公斤體重0.02 mg～0.06mg，稀釋后靜脈緩慢推注）等。需要注意的是，發作時不要強行按壓患兒的四肢，制止患兒的發作。　　

 

百濟藥師溫馨提醒：家長及患兒都應明白，“癲癇不是傳染病，更不是不治之癥”。要及早到醫院進行正規的抗癲癇治療。藥物治療期間家長需要注意的問題：督促患兒按時、按量服藥，家長不可隨便更換藥物種類和劑量，藥物的調整應在醫生指導下進行。不可擅自停藥，需長時期用藥治療。

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