開浦蘭左乙拉西坦在治療疼痛性周圍神經病的應用進展

    開浦蘭左乙拉西坦是一種具新型作用機制的抗癲癇藥物，具有良好的耐受性。目前在其抗癲癇作用以外，也有許多關于該藥物治療其他疾病的研究。本文對開浦蘭左乙拉西坦治療疼痛性周圍神經病的研究做一綜述。 
 
    神經痛常由外傷、周圍神經病或者中樞神經疾病引發，AEDs對神經痛有不錯的療效，開浦蘭左乙拉西坦機制可能是因為癲癇和神經痛的病理生理機制中具有一定的相似性。有不少關于AEDs如加巴噴丁、奧卡西平、托吡酯、唑尼沙胺和開浦蘭左乙拉西坦等用于治療神經痛的報道。其中，加巴噴丁已經作為治療神經痛的一線藥物，在最近的一些系列報道中也逐漸顯示出了開浦蘭左乙拉西坦的應用前景。
 

    但迄今僅有開浦蘭左乙拉西坦治療周圍神經病疼痛的個案報道，如Price報道了3例開浦蘭左乙拉西坦治療周圍神經病疼痛，開浦蘭左乙拉西坦分別為3 g•d-1、0.5 g•d-1和2 g•d-1，其中1例獲得60％的疼痛緩解，另外2例均獲100％的緩解。由于目前有關開浦蘭左乙拉西坦治療神經痛的資料不多，該藥不宜作為神經痛的起始用藥。開浦蘭左乙拉西坦緩解神經痛的確切療效尚不明，有可能與抑制神經痛中中樞神經元過度增加的興奮性有關。

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