利必通,頑固性癲癇的“終結者

   癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。

      癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。癲癇如不注意治療很容易發作，給患者的生活、工作帶來極大的威脅。癲癇的治療可選擇藥物和手術治療，因癲癇發病機制的復雜性，藥物治療較為安全。那么，選擇藥物就成為治療癲癇的重要步驟，百濟藥師推薦患者服用利必通，能有效控制病情。

利必通又稱拉莫三嗪片，是一種苯基三嗪類化合物。利必通主要作用于電壓依賴性鈉通道，對反復放電有抑制作用，也可能作用于谷氨酸相關神經遞質。利必通可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癲癇藥，能穩定突觸前膜，抑制谷氨酸和天冬氨酸的釋放。利必通主要用于治療頑固性癲癇。

利必通屬葉酸拮抗劑，但臨床上并未發現有拮抗葉酸的不良反應。利必通口服吸收快，約１．５～４小時達峰值濃度。健康志愿者清除半衰期為２５．４～２９小時，幾乎全部在肝內代謝。無自身酶誘導作用，劑量與血藥濃度呈直線關系，可單獨或聯合治療。

利必通有獨特的多重作用機制：１、利必通抑制電壓依賴性Ⅱａ型鈉離子通道，穩定細胞膜防止異常放電的產生；２、穩定突觸前膜，從而阻止興奮性神經遞質，尤其是谷氨酸的釋放；３、抑制電壓依賴性鈣離子通道。這種多重作用的特性無疑有助于拉莫三嗪控制多種類型的癲癇發作。同時，因其特異性作用于Ｎａ＋通道，不影響正常神經元的活動，從而基本不影響患者的認知功能。 對需要工作和學習的患者來說無疑是巨大的優勢。

百濟藥師溫馨提醒，利必通常見副作用有惡心、頭痛、視物模糊、眩暈、共濟失調等。偶見皮疹，反應不嚴重時可不撤藥。罕見血管神經性水腫和Stevens Johnson綜合征。另外，建議妊娠早期婦女不用本品，兒童不宜長期服用。

在平時保健方面，藥師建議患者不要暴飲暴食．甚至不能一次性大量飲水．否則會誘發癲癇。煎炸食品、肥膩食品(鵝肉、羊肉等)、濃茶、醪糟、咖啡、辣椒、蔥蒜，應盡可能不吃，特別是茶和咖啡應絕對忌口 劇烈運動和過度疲勞是癲癇的誘發因素之一．要盡量避免過勞、熬夜、劇烈運動和強體力勞動。

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