多發(fā)性硬化癥治療研究報(bào)告

   導(dǎo)讀：因多發(fā)性硬化癥會(huì)侵犯神經(jīng)纖維的髓鞘、故臨床癥狀端看受損神經(jīng)纖維為何而決定。一般而言運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、以及視覺(jué)的影響都很常見(jiàn)；若腦干及小腦系統(tǒng)的神經(jīng)纖維受損、復(fù)視、吞咽困難、步履不穩(wěn)、暈眩的癥狀亦可能發(fā)生。至今、多發(fā)性硬化癥的原因仍然不明。推測(cè)會(huì)有一些引起發(fā)作的誘發(fā)因子。其中以病毒感染最為熟知；亦有些報(bào)告顯示和細(xì)菌有關(guān)。

　　多發(fā)性硬化癥病患、生命長(zhǎng)度比起一般人只有輕微影響。多數(shù)死因仍是嚴(yán)重疾病後衍生的并發(fā)癥、如敗血癥、吸入性肺炎、褥瘡等。只有少數(shù)病患因腦干生命中樞發(fā)炎導(dǎo)致心血管、呼吸系統(tǒng)的影響而死亡。有些病患因心情低落而自殺隕命。在發(fā)病15年後、病患多需要輔具等裝置、30%病患需以輪椅代步。

　　據(jù)一篇由《神經(jīng)病學(xué)文獻(xiàn)》（一份JAMA網(wǎng)絡(luò)出版物）在網(wǎng)上發(fā)表的報(bào)告稱(chēng)：在一項(xiàng)為期2年、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中，通過(guò)核磁共振(MRI)檢查，藥物芬戈莫德能夠降低多發(fā)性硬化癥患者的炎性病變發(fā)生并抑制腦容量下降。

　　芬戈莫德是第一個(gè)稱(chēng)為鞘氨醇-1-磷酸（S1P）受體調(diào)節(jié)劑的新型藥物，根據(jù)以往的研究結(jié)果，最近被批準(zhǔn)每日一次0.5毫克用于治療復(fù)發(fā)性多發(fā)性硬化癥（MS），即一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰弱的疾病。多發(fā)性硬化癥的炎癥病灶可通過(guò)MRI檢查看到，表現(xiàn)為gd標(biāo)記增強(qiáng) T1-weighted影像，新病灶或擴(kuò)大病變?yōu)門(mén)2影像。

　　這項(xiàng)研究由瑞士巴塞爾大學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像分析中心的Ernst-Wilhelm Radue醫(yī)師和其同事進(jìn)行，此研究為全球性、多中心的評(píng)價(jià)每日口服芬戈莫德治療多發(fā)性硬化癥的影響（復(fù)發(fā)性）的研究臨床試驗(yàn)FTY720的一部分，包括了1272名患者。患者每日服用一次芬戈莫德膠囊0.5毫克或1.25毫克或安慰劑。

　　作者評(píng)論到“芬戈莫德抗炎作用，以gd標(biāo)記增強(qiáng)和新病灶的T2影像為觀(guān)察指標(biāo)，最早在開(kāi)始治療后6個(gè)月作用明顯，并持續(xù)了兩年多。在這2年的研究中，接受芬戈莫德治療的大約一半患者無(wú)任何新的炎性病變，對(duì)照的安慰劑組只有21％的患者無(wú)病變。”

　　芬戈莫德，0.5毫克（批準(zhǔn)劑量），根據(jù)研究結(jié)果，與安慰劑比較“顯著減少”腦容量下降。腦萎縮是公認(rèn)的監(jiān)測(cè)MS疾病進(jìn)展的一個(gè)有用方法。研究結(jié)論是“這些結(jié)果，在加上顯著降低復(fù)發(fā)率和殘疾進(jìn)展的報(bào)告，明確表明該藥對(duì)長(zhǎng)期疾病的發(fā)展有著積極影響”。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，多發(fā)性硬化的治療不能阻止其發(fā)展進(jìn)程，但積極治療能幫助患者提高生活質(zhì)量，目前用于多發(fā)性硬化治療的藥物有利比、珍寶丸、益髓顆粒，用藥詳情可撥打400-101-6868咨詢(xún)百濟(jì)藥師。

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