牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射有效治療帶狀皰疹神經痛

     帶狀皰疹是水痘一帶狀皰疹病毒引起的一種感染性疾病，后遺神經痛是其主要后遺癥，臨床發生率在10％左右。為探討牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射（神經妥樂平）治療帶狀皰疹后遺神經痛的效果。現采用神經妥樂平（牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射）、倍他米松磷酸鈉（得寶松）與利多卡因聯用神經阻滯治療帶狀皰疹后遺神經痛效果滿意。 
    
    帶狀皰疹后遺神經痛是感覺神經末梢被病毒人侵產生持續性灼痛、陣發性剌痛和觸痛，其病理基礎為帶狀皰疹病毒入侵皮膚的感覺神經末梢后沿著脊髓后根的神經纖維向中心移動，持久地潛伏于脊髓后神經節的神經元。在機體抵抗力下降等因素的誘因下，皰疹病毒再活動生長繁殖，使受侵犯神經節發炎、壞死、脊髓后根神經節充血水腫，受到周圍組織壓迫， 出現以神經為主的一系列神經痛癥狀，嚴重時出現神經纖維脫髓鞘變性。疼痛與神經節的外周神經炎癥以及局部的組織損傷有關，多數患者為高齡、身體免疫力下降者。口服卡馬西平和彌可保治療效果往往不佳，疼痛不能得到及時的控制。 

    得寶松是倍他米松二丙酸脂和倍他米松基底核的復合制劑，具有較強的抗炎及免疫抑制作用，能減少抗體產生，抑制炎性細胞趨化，保護受累細胞免受破壞，減輕疼痛和縮短疼痛的持續時間。神經妥樂平是運用牛痘免疫病毒疫苗接種家兔皮膚組織所提取的體外蛋白生理活性物質，神經妥樂平具有神經系統和免疫系統細胞功能修復作用，能促進軸突形成，并使神經細胞膜表面的微絨毛微粒數增加，促進施萬細胞增生，加快受損神經修復。神經妥樂平（牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射）與神經生長因子的作用相似。      

    
     與得寶松與利多卡因聯用神經阻滯治療帶狀皰疹后遺神經痛作比研究發現，雖然兩組治療均有效，但神經妥樂平治療組在治療第一周取得的效果就較對照組好，說明治療組中神經妥樂平的起效較快；至療程結束時治療組的疼痛程度仍然低于對照組，說明治療組的整體療效好于對照組。神經妥樂平治療組的治愈率及總有效率雖然高于對照組。療程結束時皮膚麻木感覺減退率治療組明顯低于對照組，說明治療組中神經妥樂平的鎮痛時間較長。

    百濟藥師提醒：神經妥樂平（牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射）已在世界各地，臨床應用。神經妥樂平已上市50年，為副反應少，安全性好的藥物。目前神經妥樂平臨床上適用于腰癰癥、帶狀皰疹后疼痛、神經感覺異常病癥、腦水腫和關節炎癥等。神經妥樂平（牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射）為一神經內分泌調節藥物。

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