帕金森病的藥物治療原則有哪些呢?其中包括盡量早期用藥,盡早獲益;所有藥物均采用劑量滴定法緩慢加量,直至癥狀改善達80-85%,此方法可以避免藥物近期不良反應的發生等,詳情請看下文。
帕金森病一旦明確診斷就應該立即實行非藥物治療,非藥物治療包括:補充各種營養,積極鍛煉身體,學習和提高關于PD的各方面知識和常識,家庭和社會各界應給予PD患者熱情關愛,細致照顧,樹立和鼓勵他們戰勝疾病的信心。隨著病情逐步進展可以應用藥物治療,常用的藥物有以下六大類:
1、左旋多巴類:國內只有美多芭(多巴絲肼)和息寧(卡左雙多巴控釋劑);
2、多巴胺受體激動劑,常見如:森福羅(鹽酸普拉克索)、羅匹尼羅和泰舒達(吡貝地爾緩釋);
3、兒茶酚-O-甲基轉移酶(COMT)抑制劑,主要指珂丹(恩他卡朋);
4、單胺氧化酶B抑制劑,現有二種:司蘭吉林(丙炔苯丙胺)和雷沙吉蘭;
5、金剛烷胺,
6、抗膽堿能藥物,鹽酸苯海索。
迄今PD還需要病人終身服藥,不能完全治愈,各種藥物和手術治療只能起到延緩PD病情的發展,如果用藥科學合理,多數病人可以控制癥狀,生存20-25年,甚至更長。目前理想的藥物治療目標:1)盡量減少病人的殘疾功能;2)提高病人的生活質量;3)延長病人壽命;4)評估藥物治療的性價比(療效與價格之比);5)要關注病人的家屬和照料者的身心健康狀況。當醫生處方抗PD藥物治療時,一定要向病人交待清楚服藥方法和PD藥物治療原則,起始服藥治療時應采用藥物劑量滴定法(從小劑量緩慢逐漸增量),一般需10-14天,此期稱用藥適應期,其間醫生只關注病人服藥后的反應和各種不良事件的發生,且不看藥物療效,隨后進入藥物調藥期,醫生依據病人需求調至較理想的劑量,盡量維持長期PD治療。
一般PD藥物治療應遵循以下五個原則:
1、盡量早期用藥,盡早獲益;
2、所有藥物均采用劑量滴定法緩慢加量,直至癥狀改善達80-85%,此方法可以避免藥物近期不良反應的發生;
3、依據病情變化適時增量:PD藥物治療一般采用以最小劑量維持尚佳的功能狀態,當病情又加重時,醫生應適時增量,做到細水長流,不求全效。
4、用藥個體化:根據不同病情進行個體化的指導用藥。
5、采用各種藥物治療時,應盡量維持多巴胺能持續刺激(CDS)的原則。
康德樂(百濟)藥師溫馨提醒: 帕金森病康復鍛煉知識匯總
放松和呼吸鍛煉:
找一個安靜的地點,放暗燈光,將身體盡可能舒服地仰臥。閉上眼睛,開始深而緩慢地呼吸。腹部在吸氣時鼓起,并想象氣向上到達了頭頂,在呼氣時腹部放松,并想象氣從頭頂順流而下,經過背部到達腳底,并想象放松全身肌肉。
如此反復練習5-15分鐘。
還可以取坐位,背靠椅背,全身放松,將兩手放于胸前做深呼吸。
康德樂大藥房(原:百濟新特藥房),是中國首家經營和管理重大慢性疾病用藥的全國連鎖專科藥房,是目前全國最大的專科醫藥連鎖企業,在在全國各重大中心城市建立了直營專科藥房旗艦店。如您有森福羅、泰舒達等帕金森常用藥品指導的需要,請撥打咨詢熱線:400-101-6868.