“大夫,你說我得的不是帕金森,可我的手為什么一直在抖呀?”55歲的鄭先生找到哈市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病房副主任孫偉峰診病時(shí),懷疑自己得帕金森近半年了,期間他還按照熟人建議,服用了治療帕金森的藥物,一直沒有效果,才從農(nóng)村來哈爾濱就診。
“手抖不一定就是帕金森。”孫偉峰一邊向鄭先生解釋,一邊對(duì)其進(jìn)行檢查。很快,他發(fā)現(xiàn),鄭先生雖然手抖,但是做往嘴送物的動(dòng)作卻很準(zhǔn)確,“這肯定不是帕金森”。孫偉峰說,帕金森病又稱震顫麻痹,是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人。癥狀主要表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭或嘴不自主地震顫,肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢以及姿勢(shì)平衡障礙等。帕金森病的確診,要從靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙等4個(gè)方面考慮,一個(gè)人至少出現(xiàn)了兩方面的癥狀,才會(huì)被考慮是否患上了帕金森,然后輔以相應(yīng)儀器檢查確診。而鄭先生只是手抖,不伴有肌強(qiáng)直,肌張力障礙,步態(tài)遲緩等癥,實(shí)際上他患的是一種名為“特發(fā)性振顫”的疾病。
“其實(shí),引起肢體或頭部顫抖的原因很多,甲亢、頸椎病、小腦病變、情緒、功能性病變都可能導(dǎo)致手抖。”孫偉峰說,但臨床上,把手抖或者頭部顫抖當(dāng)做帕金森的人們卻不在少數(shù)。最可怕的是,有一少部分人還盲目用藥。結(jié)果不但不對(duì)癥,反而受藥物副作用毒害。其實(shí)帕金森和特發(fā)性振顫是有很大區(qū)別的。另外還有一種誤區(qū)就是,很多人們常以為帕金森病就是老年性癡呆。其實(shí),二者有著本質(zhì)差別。老年性癡呆的主要癥狀是疾病早期可出現(xiàn)記憶力減退,行為異常,智力下降、有的病人出門后找不到回家的路,或者忘記在煮飯等,但運(yùn)動(dòng)功能正常,動(dòng)作靈活;而帕金森病人早期智力和記憶力都是正常的,主要是因?yàn)榛颊呙娌勘砬樯伲追Q“面具臉”,伴有抑郁情緒等癥狀,容易被人誤認(rèn)為是老年性癡呆。只是隨著病情進(jìn)展,嚴(yán)重的患者,記憶力以及智力會(huì)下降。所以,孫偉峰覺得,讓人們走出那些“習(xí)以為常的疾病誤區(qū)”非常棘手。