在日前復旦大學附屬華山醫院主辦的“健康常駐,共享天倫”主題活動中,專家們將平日門診時沒有時間與患者充分溝通的飲食問題作為熱點話題進行專題指導。而專家給出的“少喝牛奶,多吃肉食、海鮮,適量飲茶、咖啡,蛋白質攝入重新分配”的飲食原則,給患者及家屬留下了耳目一新的感覺。
華山醫院神經內科副主任醫師王堅介紹說,有研究報道,牛奶可增加尿酸通過腎臟排泄而降低血尿酸水平,飲牛奶易導致
帕金森病的發生。而每天喝超過2杯牛奶的男性患帕金森病的風險,較每天不喝牛奶者多2倍。反之,由于肉食、海鮮中富含增高尿酸水平的嘌呤,因而,多吃肉食、海鮮者患帕金森病的風險少。
“只要合理調配飲食,患者完全可達到口福與藥效兩全其美的目標。”王堅提醒說,在確保每天蛋白質攝入總量的前提下,患者可安排合理調配原則制定菜單,即盡可能將一天所需要攝入的蛋白質并入一餐,并在臨睡覺前一次性攝入,其他時候的進食則以低蛋白飲食為主,如米飯、蔬菜、水果等。同時,服藥與進食的時間間隔很有講究,如若是服用美多芭、
息寧的患者,要在空腹時(餐前或者餐后1小時)或晚上臨睡覺前服用,以避免藥物吸收與蛋白質吸收的沖突。而服用其它抗帕金森病藥物的患者,可有時候選擇飯后服藥,以減輕藥物對胃腸道的副作用。
對于帕金森患者用餐過程中普遍存在的進食速度非常緩慢、感覺疲勞的情況,專家建議,患者可一日多餐,而不必拘泥于三餐。對于患者進食時時常發生的喉頭發緊的窘境,專家建議患者嘗試在餐前打幾個哈欠放松喉部。而對于體重減輕的患者,專家分析認為其主要原因與震顫、異動增加額外消耗能量、食欲減退,因吞咽障礙而進食不足以及營養吸收差相關,而采取多進食高能量食物,如花生醬、肉等,并在正餐中間加餐點心的對策,便可有效改善。同時,專家們還提醒說,帕金森患者每天應攝入8-10杯的水,對病情尤其是預防和緩解便秘的發生有益處。“當然,要記住下午5點以后,盡量不飲水或者食用含水分多的食物,以防止夜間尿頻而影響睡眠質量。”
針對患者普遍關心的飲茶問題,王堅介紹說,在動物和細胞實驗中,已經有茶多酚對帕金森病有益的報道,每天飲一杯綠茶的中國人群患帕金森病的風險減少30-40%。近年來,也有人提出飲用咖啡可能對帕金森病有益處的觀點。至于“抽煙能夠減少患帕金森病的風險”的說法,專家們一致認為,“抽煙對健康帶來的風險,遠遠超過其好處,采用這種手段是得不償失的。”