帕金森綜合癥,是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病.美國APDA稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的
帕金森病患者.原發(fā)性震顫麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史。那么,帕金森病的治療是怎么樣的,能夠給帕金森病人帶來康復(fù)的希望嗎?
早期:已經(jīng)出現(xiàn)帕金森病癥狀,但時(shí)間比較短,癥狀比較輕,一般不影響生活、社交和工作,分級在1.0~1.5級者.由于帕金森病的自然病程漫長,因此,建議早期首選中醫(yī)中藥治療,大量的基礎(chǔ)研究和臨床研究證明了中藥在帕金森病的神經(jīng)保護(hù)方面的顯著效果,中藥又很少產(chǎn)生耐藥性.
中期:帕金森病的癥狀和體征逐漸加重,已經(jīng)影響到患者的日常生活和社交活動,進(jìn)入需要治療階段,分級在2~3級者.這時(shí)的患者將要面臨三大威脅:失業(yè)、喪失處理家庭、經(jīng)濟(jì)和社會事物能力,喪失處理日常生活能力.中藥已難以滿足患者治療的需求,此時(shí)選用西藥雖然具有針對性強(qiáng)、起效快等優(yōu)勢,但這些藥物的毒副作用、耐藥性將帶來的隱患是不可避免的.部分研究結(jié)果表明,中藥對減少西藥比如美多巴用量是可能的,同時(shí)中藥對抗帕金森病的西藥有減毒增效作用.所以,此階段治療主張是用中西醫(yī)結(jié)合的方法,可以起到揚(yáng)長避短、優(yōu)勢互補(bǔ)的作用.
晚期:帕金森病的臨床癥狀已經(jīng)很嚴(yán)重,分級在4~5級者.此時(shí)患者的臨床癥狀亦愈來愈重,殘疾、運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀嚴(yán)重地折磨著帕金森病患者的肉體和心靈.這時(shí),除了外科手術(shù)以外,帕金森病的晚期治療應(yīng)該是多途徑綜合治療.
外科治療:主要有神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)(細(xì)胞刀)與電刺激手術(shù)兩種方式,原理都是為了抑制腦細(xì)胞的異;顒,達(dá)到改善癥狀的目的.前者是在異常活躍的神經(jīng)核團(tuán)上制造一個(gè)直徑約3毫米的毀損灶,后者則是埋植刺激器通過高頻電刺激達(dá)到類似毀損的效果.從外科手術(shù)操作技術(shù)上講兩者并沒有太大的區(qū)別,均是將電極放在特定的腦內(nèi)核團(tuán)靶點(diǎn)上,之后進(jìn)行刺激或毀損.神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)最大的缺點(diǎn)是易復(fù)發(fā),是不可逆治療,而電刺激手術(shù)為可逆的、可調(diào)式治療方式.帕金森的外科治療我國在國際上處于領(lǐng)先地位,在1997年由第四軍醫(yī)大學(xué)高國棟教授創(chuàng)立的邊界定位法,獲國家科學(xué)技術(shù)發(fā)明二等獎,這一方法直接提高了手術(shù)的準(zhǔn)確度,降低了并發(fā)癥,使外科治療真正成為中晚期帕金森患者選擇.
帕金森的癥狀并不可怕,積極地參加康復(fù)鍛煉,是帕金森病的治療的一個(gè)前提,各種康復(fù)訓(xùn)練對于帕金森病的治療來說非常重要。而治療帕金森我們還要保持一個(gè)良好的心情,正視自己的疾病,積極地治療。