認知功能障礙是影響中老年人健康及生活質量的重要疾病之一,其患病率呈逐年遞增趨勢。在眾多的致病原因中,血管性認知功能障礙(VCI)對認知功能的影響不容忽視,其被公認是一種高度流行和可以預防的綜合征。張洪濤等進行了研究擬探討鹽酸
多奈哌齊和丁苯酞聯合應用對血管性認知功能障礙非癡呆的治療作用。
1、臨床資料:
選擇65歲以上,確診的血管性認知功能障礙非癡呆(VCIND)患者88例,Hachinski評分<4分,并排除血管性癡呆;排除
抑郁癥。將患者隨機分為3個組,鹽酸多奈哌齊和丁苯酞聯合治療3O例,鹽酸多奈哌齊治療組3O例,對照組28例,入選患者均完成試驗研究。
2、治療方法:
鹽酸多奈哌齊和丁苯酞聯合治療組給予鹽酸多奈哌齊5mg口服,1次/d,丁苯酞0.2g口服,3次/d,連續服藥28d,鹽酸多奈哌齊治療組僅給予鹽酸多奈哌齊5mg口服,1次/d,對照組未用明顯改善認知功能的藥物。3組患者分別在治療前進行MoCA量表的測評,治療后2、4個月分別隨訪患者,再次進行MoCA量表的測評。
3、結果
鹽酸多奈哌齊和丁苯酞聯合治療3O例VCI患者2個月和4個月后,以MoCA評分作為檢測工具,認知功能的改善明顯好于鹽酸多奈哌齊治療組及對照組。鹽酸多奈哌齊和丁苯酞聯合治療組,分別對MoCA主要子項項目進行比較分析,觀察各子項目的改善情況。(包括視空間與執行功能、注意、延遲回憶、定向。研究結果證實,聯合組療效明顯高于對照組。
本研究通過臨床病例對照研究證實,安理中聯合治療VCI患者的認知功能異常有較好的效果,與動物實驗有相一致的結論,值得臨床推廣。研究結果證實,鹽酸多奈哌齊聯合丁苯酞對VCI患者有明顯的改善作用,優于單用鹽酸多奈哌齊。無明顯不良反應,安全有效,值得推廣使用。