導讀:氫溴酸加蘭他敏用于治療小兒麻痹癥,以下的文章就是醫生對于氫溴酸加蘭他敏的一些基本的主治功能,使用的藥用原理的一些分析,以及的病情的癥狀的說明。
脊髓灰質炎又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。
對于以上的癥狀,使用氫溴酸加蘭他敏經過眾多患者的使用證明療效顯著。
氫溴酸加蘭他敏為抗膽堿酯酶藥,有較弱的抗膽堿酯酶作用,能透過血腦屏障,故對中樞神經系統作用比較強。使受阻礙的神經肌肉傳導恢復,改善各種末梢神經肌肉障礙的麻痹狀態。其治療范圍廣,毒性較小,病人較易耐受。臨床主要用于治療脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)后遺癥、
肌肉萎縮及重癥肌無力等。也可用于兒童腦型麻痹、外傷性感覺運動障礙、多發性神經炎及脊神經根炎等。
氫溴酸加蘭他敏主要的化學名稱有11-甲基-3-甲氧基-4α,5,9,10,11,12-六氫-6H-苯并呋喃[3α,3,2-ef][2]苯并氮雜卓-6-醇氫溴酸鹽。在使用氫溴酸加蘭他敏治療的同時,患者家屬還可以從以下的方面幫助小孩恢復健康:
一 心理護理,麻痹后遺癥的兒童,在手術前易產生緊張、恐懼的心理,他們離開了熟悉的家庭和學校,來到了陌生的醫院,并要接受手術治療。兒童對各種注射及其它技術操作的疼痛刺激,常常使兒童見了醫生、護士就怕,“談針色變”、“談刀色變”,形成了一種條件反射的惡性循環。所以,護士在兒童入院時,讓其盡快的熟悉周圍的環境及患友,用和藹的態度幫助他們。掌握熟練的技術操作,動作輕柔且穩準,一次成功,以母親的感情接近他們,努力以愛心替代他們的母愛,掌握兒童的心理規律,給他們講一些小英雄的故事,啟發他們同疾病做斗爭的勇敢精神,了解兒童的心理特點,實施有針對性的心理護理,為順利實施手術做好心理準備。
二 飲食護理,給患兒營養豐富、高蛋白、高脂肪、多維生素的食物,增加機體的抵抗力,以提高對手術的耐受力。
三 保持關節功能位的訓練及護理,如果一側肢體麻痹,用繃帶固定患肢,健側做肢體的屈伸運動,如雙側肢體麻痹,護士要指導患兒糾正不正常的姿勢,踝關節保持90°中立位,避免足下垂,膝關節保持伸直位,髖關節保持伸直中立位,避免屈曲、外翻、外旋,腕關節避免屈曲、下垂等,要根據患兒肢體功能畸形情況和發生的部位不同,采用一些彈力繃帶、沙袋、小夾板、輔助支具來保持關節功能位,這對防止畸形,以利手術打下了良好的基礎。
四 保持和緩解關節活動度的護理,肌腱、筋膜、關節囊,這些組織的攣縮也是引起畸形的另一個重要因素,護士要指導進行關節大幅度的運動,護士或患兒自己進行被動運動,可較有力地牽伸攣縮和粘連組織,擴大關節活動度,動作要平穩緩和,以引起一定的緊張或酸痛感覺,但病人可從容忍受,以不引起肌肉痙攣為度,防止關節攣縮畸形。
五 保持和增強肌力的訓練及護理,家屬要訓練、指導患兒做主動運動,盡力達到最大的運動幅度,主動運動的牽伸力量可能不大,但兼有加強肌力的作用,在肌肉或肌腱粘連,妨礙肌腱向遠端滑移,而使遠端關節的主動運動受限時,主動收縮粘連的肌肉,盡力牽引肌腱向近端滑移是唯一可能有作用的鍛煉方法,主動運動包括運動的各個方向,每一個動作重復10~20次,幅度盡可能大,盡量引起一定的酸脹或輕度疼痛的感覺,助力運動,在主動運動的同時由患兒自己或護士用手施加助力,或通過棍棒、滑輪等器械由健肢幫助患肢進行運動則主動運動和被動運動的結合。
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百濟藥師。