近視早期癥狀詳解

　　近視早期癥狀一般表現如下：

　　(1)近視早期癥狀的臨床表現多種多樣：輕度近視者對模糊的遠處物象多習以為常，且因視近非常清晰，平時生活、學習及工作多能適應，并不感到有所限制。僅當有視遠需要，或當與正常視力者比較，或當健康體格檢查時，方被察覺。一般主訴視力模糊或直接訴說“近視”，如看不清黑板，分不明路標等。而一旦戴上矯正眼鏡后，驚嘆眼前出現了另一個世界。一些早年即有近視者，由于遠視力明顯低下，平時喜居室內，獨自活動，從而性格多趨內向。

　　(2)為了減少眼的彌散光圈所形成的朦朧像，不少近視者多通過縮小瞼裂，增加景深來提高視力，故近視早期癥狀常表現為習慣性瞇眼動作。通常近視眼的外觀表現為眼球較大、飽滿、前突。當眼球極度內轉時，赤道部可出現于瞼裂區，單眼近視晚期者這一現象較為明顯。角膜中心區較薄，曲率半徑較小。隨著年齡的增加及屈光度的加深，角膜地形圖也漸相應顯示近視眼的這些特點。前房一般較深，近視>3D者要比<3D者深約0.15mm。周邊前房深度亦大于遠視眼，但近視>8D者一般不再加深。近視眼房角多為寬角。瞳孔通常較大，反應時顯遲鈍，瞳距亦多較寬。

　　(3)飛蚊幻視(myopsis)或飛蠅幻視(myiodesopsia)是近視眼常見癥狀。這是由于玻璃體變性、液化、混濁所形成的細微漂浮物，投影在視網膜上，而引起眼前黑影飄動的現象。由于部位、大小、數量不同而形態多樣。可呈點狀、線狀、網狀、或云片狀，眼前如同有蚊蟲或蒼蠅飛動。數量不一，時隱時現，密度不均，有淡有濃。可見于各類近視眼，出現可早可遲。一般隨年齡增長而稍增多。當注意力分散，或日久由于適應與習慣，飛蚊(蠅)可不察覺。通常不影響視力，但有些患者對此十分敏感，常為眼前的異常現象而煩惱。但若黑影突然增多，或固定于一處，并有閃光等其他異常表現，加上視力明顯下降及視野缺損等，則應立即作進一步檢查，以排除其他疾病的發生。

　　(4)通常近視者在過多用眼后可出現一些異常感覺及視疲勞現象。多見于有散光、屈光參差，或全身狀況不佳時。如視物變形、重影、小視(尤見于配戴高屈光度的眼鏡時)、閃光、變色、畏光、眼干、眼癢、眼異物感、眼皮沉重、眼酸脹疼痛、頭痛及不能持久閱讀等。引發這些現象的可能原因：①近視眼的調節與集合功能關系失調，出現調節緊張及斜視;②近視晚期眼的調節范圍很小，閱讀過近時難以適應距離上的變化;③配鏡不當(如屈光過矯、鏡架過大、瞳距有誤等)，或曾接受不適當的屈光矯正手術;④有合并癥;⑤心理因素等。
    

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