結膜炎初期應作眼部冷敷

   導讀：急性結膜炎起病初期，應作眼部冷敷，有助于消腫退紅。相反，熱敷會使眼球充血，結膜炎癥可能擴散引起并發癥。

結膜炎是一種常見的傳染眼病，一般說來，發病3～4日，病情即達高潮，隨即逐漸減輕，約10～14日即可痊愈。由kochweeks桿菌和肺炎雙球菌感染引起病情較重者，有時伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等。癥程可持續約2～4周。本病常雙眼同時或相隔1～2日發病。

 

急性結膜炎起病初期，應作眼部冷敷，有助于消腫退紅。相反，熱敷會使眼球充血，炎癥可能擴散引起并發癥。

 

在炎癥沒有得到控制時，忌用激素類眼藥；病毒性結膜炎禁忌激素類眼藥。

 

嚴重的急性結膜炎患者常常畏光流淚，為減輕不適，要避免光和熱的刺激，也不要勉強看書或看電視，出門時可戴太陽鏡。

 

為使眼部分泌物排出通暢，宜降低局部溫度，眼部不可包扎或戴眼罩。

 

由于患急性結膜炎時，眼部分泌物較多，用生理鹽水或3%的硼酸液清洗結膜囊后，再滴入眼藥水能充分發揮其藥效。

 

若是細菌性感染引起的結膜炎，可根據檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼，根據病情輕重，每2-3小時或每小時點眼藥1次，這樣才能保持足夠藥物濃度。

 

常用眼藥水有10%-20%磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等，近年發現左氧氟沙星和加替沙星效果更好些，但沙星類藥物小兒一般不主張應用，可用副作用較小的夫西地酸眼藥。

 

對混合病毒感染的結膜炎，除應用以上藥物治療外，還可用抗病毒眼藥水，如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑；如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環鳥苷眼藥水等。近年發現阿昔洛韋或更昔洛韋效果稍好，必要時還可應用干擾素等。

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