眼淚的數(shù)量不足:正常人,每只眼分泌淚液的速度是:1μL/分鐘。分泌不足或者蒸發(fā)量過大都會造成眼淚數(shù)量的不足。眼淚的質(zhì)量差:正常的淚液在眼表形成一層淚膜,淚膜從外到內(nèi)分為三層:脂質(zhì)層、水層、粘蛋白層,任何一層出現(xiàn)異常淚液的質(zhì)量都會降低。
瞼裂部的角膜炎。這種病的淚膜破裂時(shí)間縮短,可致絲狀角膜炎、角結(jié)膜干燥癥,表現(xiàn)為瞼緣邊緣的淚液的減少。Schirmer氏實(shí)驗(yàn),淚液量減少,這種病常常在老年人中以特發(fā)病表現(xiàn)出來,但多數(shù)常見于Sjogrens綜合征在眼部的部分表現(xiàn),Sjogrens綜合征包括:口干、眼干和關(guān)節(jié)炎。還可發(fā)生于許多自體免疫性疾病,和系統(tǒng)性疾病,如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血癥。治療方法是用人工淚液替代,在嚴(yán)重的患者身上可戴防護(hù)鏡或阻塞淚小點(diǎn)。
常見干眼癥的癥狀是眼部干澀和異物感,其他癥狀有燒灼感、癢感、畏光、紅痛、視物模糊易普疲勞、粘絲狀分泌物等。如有上述癥狀,則應(yīng)仔細(xì)詢問病史,尋找病因。對于嚴(yán)重的眼干,應(yīng)詢問是否伴有口干、關(guān)節(jié)痛,以排除SS。
干眼癥的癥狀個(gè)體差異很大。大多數(shù)病人抱怨眼部異物感,燒灼感和一般的眼部不適。這些不適被典型地描述為刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或燒灼感。這些不適感往往是干眼癥的證明,因?yàn)榻悄さ谋砻姹椴几杏X神經(jīng)末梢。有相當(dāng)比例的病人有畏光和間歇性模糊或其他的視力問題。
干眼癥的患者常常訴說自己的眼睛易于疲勞,使得讀書和看電視發(fā)生困難。發(fā)生這些困難的原因是當(dāng)工作需要注意力集中時(shí),瞬目的頻率明顯減少。當(dāng)瞬目的頻率明顯減少時(shí),淚膜蒸發(fā)的時(shí)間將會明顯延長。如果瞬目不足,角結(jié)膜暴露的時(shí)間將會超過but,從而導(dǎo)致在角膜表面形成一個(gè)或多個(gè)干點(diǎn)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:干眼病是慢性病癥,多需長期治療,需鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。為了改善干眼癥的癥狀,患者應(yīng)保持良好的工作、生活習(xí)慣,多眨眼,注意眼部衛(wèi)生等。