細菌性角膜炎是當前發病率和致盲率最高的感染性角膜病。細菌性角膜炎的發展趨勢是機會感染、混合感染及耐藥菌感染不斷增多,給該病的診斷和治療帶來一定困難,眼科醫生必須給予高度警惕和重視。
細菌性角膜炎的癥狀及治療方法
細菌性角膜炎的癥狀
細菌性角膜炎臨床分為單純性角膜潰瘍和匐行性角膜潰瘍及綠膿性角膜潰瘍三類。匐行性角膜潰瘍起病急,主要表現為患眼疼痛、流淚、畏光異物感及視力下降;綠膿性角膜潰瘍則以起病急驟、開始即劇烈眼痛,視力減退伴紅腫、畏光、流淚為特點。
細菌性角膜炎的治療
1、抗生素:局部使用是最有效的途徑。
(1)高濃度的抗生素眼液:急性期頻繁滴眼,每15-30min一次;嚴重病例,在開始的30min,每5min滴藥一次。
(2)浸泡抗生素的膠原盾或藥液中添加賦形劑,可延長藥物接觸時間。
(3)結膜下注射:可提高角膜和前房的藥物濃度,但強化的抗生素滴眼液頻繁滴眼,具有同樣效果。
(4)抗生素眼膏:夜間使用。治療過程中可根據藥物敏感實驗,調整使用有效抗生素。病情控制后,需維持用藥一段時間,防止復發。
(5)如果有鞏膜化膿、潰瘍穿孔、瞼內或全身播散的可能,或繼發于角膜或鞏膜穿通傷,或無法給予理想的局部用藥,應同時全身應用抗生素。
2、1%阿托品眼液或眼膏:并發虹膜睫狀體炎奕給予散瞳。
3、其他藥物:局部使用膠原酶抑制劑,如依地酸鈉、半胱胺酸等,可減輕角膜潰瘍發展。口服大量維生素C、維生素B有助于潰瘍愈合。
4、治療性角膜移植:藥物治療無效、病情急劇發展,可能或已經穿孔,眼內容物脫出可考慮施行。住院患者應該采取隔離措施。
百濟藥師溫馨提醒:預防細菌性角膜炎發生應注意眼部衛生,并養成良好衛生習慣,患者病之后飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,保持大便通暢。如對細菌性角膜炎的癥狀及治療方法仍有疑問,請及時拔打服務熱線400-101-6868,咨詢百濟藥師。