角膜病-淺層點狀角膜炎

　　一眼或兩眼角膜表面有散在細小的點狀上皮脫落或損傷

　　病因學，癥狀和體征

　　淺層點狀角膜炎無特殊所見。常由病毒性結膜炎，瞼緣炎，干燥性角膜炎，沙眼，暴露于紫外線后（例如焊接弧，太陽燈），接觸鏡戴用過久，全身性藥物（例如阿糖腺苷）和局部藥物或防腐劑的毒性所致。癥狀包括畏光，異物感，流淚，結膜充血和視力減退。病毒性結膜炎者可有耳前淋巴結腫大。暴露在紫外線下引起的角膜炎要到數小時后才出現癥狀，并持續24~48小時。很少引起永久性的視力減退，與病因無關。

　　治療

　　腺病毒病毒性結膜炎（病毒性結膜炎的最普遍型）引起的淺層點狀角膜炎約于3周內自行消散。瞼緣炎，沙眼和干燥性角膜炎需特定的治療。暴露于紫外線后所致者，可用作用短暫的睫狀肌麻痹劑，抗生素眼膏和包封患眼24小時。戴用接觸鏡過久引起的，可用抗生素眼膏（例如0.3%妥布霉素，每日3次）治療，但不要包封患眼，因嚴重感染的發病率高。這些病人次日需復診。如果淺層點狀角膜炎由局部藥物或防腐劑引起的，則須停用這些藥物或防腐劑。

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