悄悄致盲的葡萄膜炎

    公眾對一些病因復雜、預后差的疾病，更要學會從蛛絲馬跡中發現問題。眼部疾患葡萄膜炎就屬于這種病。葡萄膜炎是一類常見的重要致盲眼病，據統計，在發展中國家，葡萄膜炎是第4 位致盲性眼病，由于目前對它的發病原因及機制尚不完全清楚，治療非常棘手。 
    什么是葡萄膜 
    廣義地講，葡萄膜炎是指發生于葡萄膜、視網膜、視網膜血管、玻璃體的炎癥，一般認為與細菌、病毒、真菌和寄生蟲等多種病原體感染以及自身免疫、風濕性疾病、外傷和腫瘤等因素有關，它是一類疾病，而不是一種疾病，常伴發有周身其他系統疾病，如伴發口腔和外陰潰瘍的Behcet 病，伴發皮膚毛發色素改變的Vogt－小柳原田綜合征等。葡萄膜炎與免疫有著密切的關系，從某種意義上說，它是一種自身免疫性疾病或者至少是一種有自身免疫反應。 
    參與的疾病 
    眼睛分為三層，葡萄膜是中間的一層，它起著如同照相機暗室的作用，同時為眼球提供營養和血液，因此又稱為眼內血庫。由于這層膜取出后像一個葡萄，呈紫黑色，又圓又軟，因此叫葡萄膜。 
    什么叫葡萄膜炎 
    由于葡萄膜血流量大、血流速度緩慢，眼球的血液營養由它提供，血液里的致病性抗原物質會在此沉淀，因此與全身性疾病有密切聯系，所以是容易發炎的部位之一。其發病原因大致為： 
    ①細菌、真菌、病毒、寄生蟲等侵犯葡萄膜。②由于種種原因導致機體免疫功能紊亂。③外來損傷或出現代謝障礙。④有家族遺傳史。 
    葡萄膜炎的癥狀 
    眼睛發紅、疼痛；視力下降，甚至失明。 
    由于病因復雜，葡萄膜炎在診斷和治療上均有一定困難。不僅廣大中老年人缺乏認識，就是非眼科的醫生也辨別不清，容易誤診誤治。 
    關鍵在于正確診治 
    1、明確診斷。葡萄膜炎的種類多達上百種，查清種類并了解其與全身疾病的關系至關重要。 
    2、葡萄膜炎患者的情況干差萬別，因此治療方案因人而異。 
    3、中西醫結合治療。可采用西藥針對眼癥，如麗珠集團麗珠制藥廠生產的麗珠環明（環孢素軟膠囊）為一新型的T淋巴細胞調節劑，能特異性地抑制輔助T淋巴細胞的活性，但并不抑制T淋巴細胞，反而促進其增殖且不影響吞噬細胞的功能，不產生明顯的骨髓抑制作用。因此是用于治療葡萄膜炎最佳選擇。同時再選用中藥調理全身機能，往往能夠取得較好療效。 
    4、適時手術。對合并青光眼、白內障的病人，在患者癥狀得到控制后進行手術效果良好，不易復發。

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