左洛復(fù)治強(qiáng)迫癥有顯效

   導(dǎo)讀：左洛復(fù)，即鹽酸舍曲林片，可用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林能夠有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

　　強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫癥狀（主要包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為）為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。這些癥狀一般包括：
　　①強(qiáng)迫觀念：患者反復(fù)思考一些想法，比如懷疑、回憶、窮思竭慮等；
　　②強(qiáng)迫行為：患者反復(fù)做一些沒有必要的行為，如反復(fù)檢查、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù)以及儀式性動作等等。

　　目前強(qiáng)迫癥的病因尚不明確，但研究表明強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，造成神經(jīng)遞質(zhì)失衡，從而出現(xiàn)各種強(qiáng)迫癥狀。所以，強(qiáng)迫癥的治療比抑郁癥、焦慮癥都要困難一些，癥狀改善可能比較慢，服藥劑量一般也偏大。如果得不到及時、正確的診斷和治療，會嚴(yán)重影響患者正常的生活和工作，給患者及其家庭都帶來巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。

　　左洛復(fù)，商品名稱為鹽酸舍曲林片。本品為白色薄膜衣片，片芯也為白色，對于治療強(qiáng)迫癥頗有顯效。療效滿意后，繼續(xù)服用左洛復(fù)可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。另外，左洛復(fù)也用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用左洛復(fù)可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。

　　左洛復(fù)用法用量

　　服用左洛復(fù)須每日1次口服給藥，早或晚服用均可。本品既可與食物同時服用，也可單獨(dú)服用。
　　在本品的初始治療階段 ：每日服用左洛復(fù)1片（50 mg）即可。服藥7日內(nèi)可見療效。完全起效則需要更長的時間，強(qiáng)迫癥的治療尤其如此。對于每日服用1片（50 mg）療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可逐漸增加服用劑量，但至少需1周時間才能將劑量升至最大4片（200 mg）/日。因?yàn)樽舐鍙?fù)的消除半衰期為24小時，所以劑量的調(diào)整時間間隔不應(yīng)短于1周。
　　在本品的維持治療階段：長期用藥應(yīng)根據(jù)療效調(diào)整劑量，并維持最低有效治療劑量。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：服用左洛復(fù)治療強(qiáng)迫癥可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)諸如嗜睡、胃腸不適（如惡心和嘔吐）、心動過速、震顫、激動和頭暈等癥。罕有昏迷報道。由于左洛復(fù)沒有特效的解毒劑，所以開放并保持氣道通暢確保充分的供氧及換氣，可與導(dǎo)瀉劑合用活性碳，可能與催吐或洗胃同樣甚或更為有效。在對癥治療及支持療法同時，建議進(jìn)行心臟及生命體征監(jiān)測。由于左洛復(fù)有較大分布容積，強(qiáng)迫利尿、透析、血液灌注及換血療法均沒有明顯意義。

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