舍曲林不能突然停藥

   導讀：舍曲林商品名左洛復，適用于治療抑郁癥和強迫癥，包括伴隨焦慮，有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關癥狀。舍曲林可選擇性抑制中樞神經系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取，從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。

　　強迫癥是一組以強迫癥狀(主要包括強迫觀念和強迫行為)為主要臨床表現(xiàn)的神經癥。是以反復的持久的強迫觀念或/和強迫動作為主要癥狀。這些癥狀出于病人內心的，但不被體驗和自愿產生，而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能擺脫，使病人感到痛苦，與其本人的人格格格不入。

　　左洛復(鹽酸舍曲林片)是一種SSRI類的新型抗抑郁藥物，同時具有抗強迫癥狀的作用，這可能與強迫癥發(fā)生的機理系腦內5-羥色胺低下有關。國內的有關研究發(fā)現(xiàn)，左洛復對強迫癥有效，而且副反應少，安全性好，病人的依從性高。根據(jù)專家介紹，給予患者左洛復(鹽酸舍曲林片)劑量為50-100mg，觀察的時間為8周。伴有失眠者晚上加用佳樂定(0.8mg)或舒樂安定(2mg)或氯硝安定(2mg)，同時給予必要的安慰、解釋和支持心理治療。取得較好療效。

　　舍曲林對神經元中去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取僅有極輕微的作用。在臨床劑量下，舍曲林阻斷人類血小板對5——羥色胺的攝取。在動物體內，舍曲林沒中樞興奮作用，因而不影響各種精神運動的操作。由于它選擇地抑制5-羥色胺的再攝取，因此它并不增強兒茶酚類神經介質的活性。舍曲林與毒蕈堿受體、5-羥色胺能受體、多巴胺受體、腎上腺素能受體、組織胺受體、GABA受體以及苯二氮卓類受體沒有親和性。動物長期給予舍曲林后可使腦內去甲腎上腺素受體下調，這與臨床其他抗郁郁藥物作用相一致。與三環(huán)類抗郁郁藥物不同，舍曲林在治療郁郁癥和強迫癥的臨床對照研究中并不引起體重增加，某些病人可能出現(xiàn)體重減輕。

　　百濟藥師溫馨提醒，舍曲林的副作用比較少，偶見惡心、嘔吐、口干、射精困難、消化不良等。服用舍曲林不良反應較少，停藥后就會消失。一旦出現(xiàn)較為嚴重的藥品不良反應，患者應停藥，但不能立即停藥，要咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師按照一定劑量慢慢停藥，同時及時接受診治。

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