草酸艾司西酞普蘭片的療效評價

   導讀：草酸艾司西酞普蘭片（來士普）活性成分為草酸艾司西酞普蘭，對治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙有理想療效。

艾司西酞普蘭是二環氫化酞類衍生物消旋西酞普蘭的單一右旋光學異構體。艾司西酞普蘭抗抑郁病作用的機制可能與抑制中樞神經系統神經元對5-HT的再攝取，從而增強中樞5-羥色胺能神經的功能有關。體外試驗及動物試驗顯示，艾司西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑（SSRI），對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。在5-HT再攝取抑制方面，艾司西酞普蘭的活性比左旋體至少強100倍。大鼠抑郁模型長期（達5周）給予艾司西酞普蘭未見耐受。（參考藥品說明書）

 

臨床為探討草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥患者的療效及安全性。方法 100例抑郁癥患者分成觀察組和對照組兩組。對照組給予鹽酸阿米替林片。觀察組給予草酸艾司西酞普蘭片。

 

結果：兩組患者在治療2、4、6周后HAMD與治療前相比，差異顯著（P〈0.01）;觀察組HAMD及臨床總有效率與對照組相比，差異無顯著性（P〉0.05）。對照組出現2例不能耐受副反應。

 

結論：應用草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥患者起效較快，安全性高，有較高的臨床應用價值。（參考文獻：李海杰 甄海燕 吳波 《草酸艾司西酞普蘭片治療50例抑郁患者的療效評價》《當代醫學》2011年 第10期）

 

需要注意的是，抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗中，發現來士普組發生與自殺相關的行為（自殺企圖和自殺觀念）和敵意（攻擊性，對抗行為和易怒）的頻率高于安慰劑組。即使是為了臨床試驗，仍需密切監測患者的自殺表現。（參考藥品說明書）

 

百濟藥師溫馨提醒：草酸艾司西酞普蘭片（來士普）用于不同人群時，用量有所區別，就嚴格按照醫囑用藥，私自增量減量都可能造成一些不良反應與事件發生。用藥咨詢熱線：400-101-6868。

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