中西醫結合治療重度痤瘡96例

   導讀：痤瘡的常見幾種癥狀是點狀樣、丘疹性痤瘡還是有膿瘡性痤瘡，癥狀各不相同，而特維絲能有效治療痤瘡，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細胞角化，抑制痤瘡的繁殖。

    特維絲（異維A酸軟膠囊）用于治療痤瘡時具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌數的生長繁殖。近來研究還表明特維絲（異維A酸軟膠囊）可調控與痤瘡發病機制有關的炎癥免疫介質以及選擇性地結合維A酸核受體而發揮治療作用。維絲（異維A酸軟膠囊）適用于中重度痤瘡、皮脂溢出癥、酒渣鼻、化膿性汗腺炎等多種皮膚病治療，且對角化異常性及炎癥類皮膚病等有顯著作用。特維絲作用效果適用于重度痤瘡，尤其適用于結節囊腫型痤瘡，亦可用于毛發紅糠疹等疾病。特維絲適用重度特別是結節囊腫型痤瘡患者，而輕、中度痤瘡患者最好不用。

    那么，特維絲在臨床上的效果究竟怎樣呢？我們可以從山東省臨沂市皮膚病醫院的研究中找到答案。

    一般資料：全部病例均為山東省臨沂市皮膚病醫院門診患者，隨機分為治療組與對照組。治療組96例，男50例，女46例；年齡18～38歲，平均23.6歲；病程5個月～8年。對照組82例，男46例，女36例；年齡18～39歲，平均24.7歲；病程5個月～9年。兩組年齡、性別、病程、病情、服藥情況等均無顯著性差異(P>0．05)，具有可比性。

    治療方法：兩組均口服異維A酸膠丸(商品名：特維絲，上海東海制藥股份有限公司東海制藥廠)10 nag，bid，外用維A酸乳膏(重慶華邦制藥有限公司)，每晚睡前1次，白天外用克林霉素磷酸酯凝膠(蘇州第四制藥廠有限公司)，bid；治療組同時加用中藥化瘀消痤湯(蒲公英30 g、丹參30 g、大黃9 黃芩6 g、黃芪15 浙貝母6 連翹15 g、莪術9 g、紫花地丁9薏苡仁12 g、甘草6 g)口服，每日1劑，水煎分2次服用。每2周觀察1次，記錄粉刺、丘疹、膿皰和結節及囊腫的數目，3次共6周。

    結果：治療6周時，治療組痊愈率與總有效率均高于對照組，兩組痊愈率(P<0.05)、總有效率( 110.86，P<0.01)，均有顯著性差異。兩組患者均有不同程度的口干、唇干，皮膚干燥伴輕度脫屑等不良反應，患者均能耐受，未影響治療。治療前后血尿常規、肝、腎功能及甘油三酯檢測均正常。（參考來源：中西醫結合治療重度痤瘡96例臨床觀察[J].中國麻風皮膚病雜志,2008(06)）

    討論：異維A酸膠丸能抑制皮脂腺的增生，減少上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的栓塞，抑制皮脂腺活性，減少皮脂腺分泌，抑制痤瘡丙酸桿菌的生長繁殖，有一定抗炎作用，對囊腫性痤瘡的作用明顯；能調節表皮細胞的分化恢復正常。使痤瘡皮損消退；克林霉素磷酸酯凝膠吸收后可水解成克林霉素對痤瘡丙酸桿菌具有較好的抗菌活性，還可使皮膚表面的脂肪酸減少，有利于痤瘡的治療。

    特維絲為處方藥，建議患者在醫生的指導下使用，不要超劑量或療程用藥。用藥過程中，注意觀察不良反應的發生情況。如果您對特維絲有任何疑問，歡迎撥打400-101-6868，逾百位專業藥師為您解答。

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