中藥外洗治療丘疹性蕁麻疹

　　丘疹性蕁麻疹是兒童、青少年夏秋季節常見的一種過敏性皮膚病，因病情常反復發作、瘙癢劇烈影響睡眠，致患兒精神不安，過度搔抓，常繼發感染。我科于2005～2007年應用中藥洗劑治療189例丘疹性蕁麻疹取得了滿意的療效。現報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 378例均為我科門診患者，將其隨機分為兩組。治療組189例，男84例，女105例，年齡11個月～13歲，病程5～57天，平均31天，搔抓破潰者160例。對照組189例，男88例，女101例，年齡10個月～13歲，病程4～58天，平均31天，搔抓破潰者156例。兩組均符合丘疹性蕁麻疹診斷。兩組患兒臨床資料比較，差異無顯著性（P＜0.05），具有可比性。

　　1.2 治療方法 治療組以苦參、黃柏、青蒿、艾葉各30g，明礬20g，煎水2000ml泡澡，每日2次，每次20min，5天1個療程，口服賽庚定、外用爐甘石洗劑。對照組僅口服賽庚定、外用爐甘石洗劑。

　　1.3 療效判定標準 臨床痊愈：皮損消退≥90%，僅留色素沉著，癢癥狀消失。顯效：皮損消退≥51%，癢癥狀消失。有效：皮損消退≥30%，癢減輕。無效：皮損減少＜30%或反而增加，癥狀加重。

　　2 結果

　　見表1。表1 兩種療法治療丘疹性蕁麻疹療效治療組臨床痊愈113例（60%），顯效50例（26%），有效26例（14%），無效2例，總有效率98.94%。兩組間痊愈顯效率之比經統計學處理χ2= 98.65,P＜0.01， 差異有非常顯著性。

　　3 討論

　　祖國醫學認為丘疹性蕁麻疹多由稟性不耐、風濕邪客于肌膚所致。或因蚊、蚤叮咬或因食入腥發動風之物或因內有食滯復感風邪而誘發。小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，腠理不密，衛氣不固，風濕熱邪更易乘虛入侵，蘊郁肌膚導致營衛不和，氣血運行失常，故出現丘疹、丘皰疹、皮膚瘙癢等癥狀。治療上主張清熱解毒、祛濕疏風、殺蟲止癢。中藥方中苦參、黃柏、千里光有廣譜抗菌、清熱殺蟲作用，明礬亦有消炎、收斂抑菌作用，艾葉、千里光、青蒿有止癢功效。該方外用無毒副作用，有抗菌消炎利濕止癢之效，使用方便經濟，臨床療效較佳，值得推廣。

　　參考來源：《中華中西醫雜志》2008年1月9卷1期；《中藥外洗治療丘疹性蕁麻疹189例》；柳青

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