二維三七桂利嗪膠囊治療慢性蕁麻疹

　　我科2005年1～5月用珠海麗珠醫藥公司生產的二維三七桂利嗪膠囊（商品名：麗珠腦力隆）治療慢性蕁麻疹81例，療效滿意，現報告如下。

　　1 資料與方法

　　1．1 一般資料 本組81例均為我科門診患者，臨床確診為慢性蕁麻疹的患者，病程2個月～13年，年齡16～65歲，男37例，女44例，所有患者均同意接受治療并配合觀察，且能服從治療方案。納入標準：治療前2周內未服用皮質類固醇激素；2周內未服用任何抗組胺類藥物、抗膽堿能藥物、阿司匹林類藥物。排除標準：患嚴重心、肺、腎、胃等器官及系統性疾病；孕婦或哺乳期婦女及不能遵守醫囑者；有抑郁癥病史；高空作業者及對本藥過敏者。不良反應：少數患者用藥后有口干、頭暈、嗜睡、胃部不適等不良反應，減量或繼續用藥后癥狀可自行消失。

　　1．2 治療方法 所有患者均給予二維三七桂利嗪1粒，口服，每日2次，連續用藥2周。

　　1．3 觀察方法及療效判定標準 分別于治療前、后觀察自覺癥狀及皮損消退情況。痊愈為皮損完全消退，自覺癥狀全部消失；顯效為皮損消退70%～90%，自覺癥狀明顯改善；有效為皮損消退30%～69%；無效為皮損消退≤30%，有新皮疹出現，自覺癥狀無改善。

　　2 結果

　　二維三七桂利嗪治療81例慢性蕁麻疹，痊愈52例(64.2%)，顯效17例(21.0%)，有效11例(13.6%)，無效1例(1.2%)。

　　3 討論

　　二維三七桂利嗪膠囊中桂利嗪為鈣通道拮抗劑，可阻止血管壁平滑肌的鈣內流，引起血管擴張而改善腦循環及冠脈循環，特別對腦血管有一定選擇作用。本品還能抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP分解成無活性的5-AMP，從而增加細胞內的cAMP的濃度，抑制組胺、5-羥色胺、緩激肽等多種生物活性物質的釋放，對補體C6的活化也有抑制作用，可與組胺競爭性地結合H1受體，其占據受體后又不具有內在活性，從而發揮對組胺及其類似物的作用，可用于治療慢性蕁麻疹。三七總皂苷有擴張冠狀動脈、減慢心率、減少心肌耗氧、降壓、止血、抑制血小板聚集、抗感染、耐缺氧作用。維生素E屬抗氧化劑，可結合飲食中的硒，防止膜及其他細胞結構的多價不飽和脂肪酸免受氧自由基損傷，維持神經、肌肉的正常發育與功能。維生素B6為某些酶系統的輔助因子，是一種神經細胞代謝的重要輔酶，在氨基酸、蛋白質、脂肪代謝、神經纖維髓鞘形成中具有重要作用。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第2期；《二維三七桂利嗪膠囊治療慢性蕁麻疹81例療效觀察》；房武寧

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