我科2005年1~5月用珠海麗珠醫藥公司生產的二維三七桂利嗪膠囊(商品名:麗珠腦力隆)治療慢性
蕁麻疹81例,療效滿意,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組81例均為我科門診患者,臨床確診為慢性蕁麻疹的患者,病程2個月~13年,年齡16~65歲,男37例,女44例,所有患者均同意接受治療并配合觀察,且能服從治療方案。納入標準:治療前2周內未服用皮質類固醇激素;2周內未服用任何抗組胺類藥物、抗膽堿能藥物、阿司匹林類藥物。排除標準:患嚴重心、肺、腎、胃等器官及系統性疾病;孕婦或哺乳期婦女及不能遵守醫囑者;有
抑郁癥病史;高空作業者及對本藥過敏者。不良反應:少數患者用藥后有口干、頭暈、嗜睡、胃部不適等不良反應,減量或繼續用藥后癥狀可自行消失。
1.2 治療方法 所有患者均給予二維三七桂利嗪1粒,口服,每日2次,連續用藥2周。
1.3 觀察方法及療效判定標準 分別于治療前、后觀察自覺癥狀及皮損消退情況。痊愈為皮損完全消退,自覺癥狀全部消失;顯效為皮損消退70%~90%,自覺癥狀明顯改善;有效為皮損消退30%~69%;無效為皮損消退≤30%,有新皮疹出現,自覺癥狀無改善。
2 結果
二維三七桂利嗪治療81例慢性蕁麻疹,痊愈52例(64.2%),顯效17例(21.0%),有效11例(13.6%),無效1例(1.2%)。
3 討論
二維三七桂利嗪膠囊中桂利嗪為鈣通道拮抗劑,可阻止血管壁平滑肌的鈣內流,引起血管擴張而改善腦循環及冠脈循環,特別對腦血管有一定選擇作用。本品還能抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP分解成無活性的5-AMP,從而增加細胞內的cAMP的濃度,抑制組胺、5-羥色胺、緩激肽等多種生物活性物質的釋放,對補體C6的活化也有抑制作用,可與組胺競爭性地結合H1受體,其占據受體后又不具有內在活性,從而發揮對組胺及其類似物的作用,可用于治療慢性蕁麻疹。三七總皂苷有擴張冠狀動脈、減慢心率、減少心肌耗氧、降壓、止血、抑制血小板聚集、抗感染、耐缺氧作用。維生素E屬抗氧化劑,可結合飲食中的硒,防止膜及其他細胞結構的多價不飽和脂肪酸免受氧自由基損傷,維持神經、肌肉的正常發育與功能。維生素B6為某些酶系統的輔助因子,是一種神經細胞代謝的重要輔酶,在氨基酸、蛋白質、脂肪代謝、神經纖維髓鞘形成中具有重要作用。
參考來源:《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第2期;《二維三七桂利嗪膠囊治療慢性蕁麻疹81例療效觀察》;房武寧