中醫辨證治療蕁麻疹的臨床研究

　　蕁麻疹是一種常見皮膚疾病，臨床治療藥物多樣復雜，西醫治療主要是抗組胺類、抗凝劑、免疫調節劑、抗凝劑，這些方法雖可有效控制病癥，但難以從根本上解決問題，病情遷延不愈，反復發作[1].近幾年，中醫理論越來越被臨床廣泛應用，其療效也得到諸多醫學學者及患者的肯定[2].本研究就蕁麻疹患者采取中醫辨證治療，取得了一定效果，并和同期西醫治療者相對比，現介紹如下：

　　目的：探討中醫辨證治療蕁麻疹的臨床效果。方法：選取2013年2月-2015年2月120例蕁麻疹患者，采取隨機分組原則，將其平均分為中醫組與西醫組，每組患者60例，前者即采取中醫理論，辨證分型，予以對癥治療；后者即統一行西醫治療。對比兩種不同治療方法對患者的治療影響。結果：兩組患者的治療效果及復發率均有統計學差異（P<0.05），中醫組優勢更加明顯。結論：中醫辨證治療蕁麻疹，效果值得肯定，值得進一步深入探討。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取2013年2月-2015年2月120例蕁麻疹患者，采取隨機分組原則，將其平均分為中醫組與西醫組，每組患者60例，中醫組中，男性患者38例，占63.3%,女性患者22例，占36.7%;年齡最小的是9歲，最大的是75歲，平均年齡（41.9±6.3）歲；病程最短的是6天，最長的是1.5年，平均病程（0.5±0.3）年。西醫組中，男性患者36例，占60%,女性患者24例，占40%;年齡最小的是8歲，最大的是74歲，平均年齡（41.8±6.5）歲；病程最短的是7天，最長的是2年，平均病程（0.8±0.1）年。兩組患者一般資料對比無顯著差距，P>0.05,兩組數據對比具有進一步對比價值。

　　1.2 治療方法

　　1.2.1 中醫組

　　該組患者采取中醫理論，辨證分型，予以對癥治療。①風熱型：地膚子、浮萍草、黃芩、龍葵、生地各30g,陳皮、白鮮皮、銀柴胡、秦艽 、荊芥、防風各20g,苦參、牛蒡子、甘草各15g.②風寒型：生姜、白芍各30g,陳皮、防風、荊芥、桂枝、麻黃各20g,羌活、蟬衣、白鮮皮、甘草各15g.③血瘀型：地膚子、白鮮皮各30g,荊芥、白蒺藜、紅花、赤芍、當歸、桃仁各20g,甘草、蟬蛻各6g.④血熱型：生石膏、生地各30g,知母、地膚子、白蒺藜、荊芥、當歸、苦參、白鮮皮各20g,甘草、蟬蛻各6g.⑤胃腸濕熱型：黃芩、茵陳、土茯苓各30g,蒼術、枳殼、陳皮、荊芥、厚樸、梔子、防風各20g,甘草、苦參各15g.⑥氣虛兩虛型：茯苓、白芍、靈芝、夜交藤、生地各30g,荊芥、赤芍、當歸、白術、防風各20g,升麻、甘草各15g.以上藥方加水煎服，每天1劑，分早晚溫服，1個療程15天，連續服用3個療程。

　　1.2.2 西醫組

　　該組患者行常規西醫治療，口服維生素C、氯雷他定，1個療程15天，連續服用3個療程。

　　1.3 評價標準[3]

　　①臨床癥狀全部消失，風團消退，無瘙癢，無復發，即為治愈；臨床癥狀部分消失，風團消退>40%,瘙癢減輕，仍復發，但復發間隔延長，即為有效；臨床癥狀無變化，或變化不明顯，即為無效。②1年隨訪，統計兩組患者的復發率，并進行對比。

　　1.4 統計學方法

　　采用統計學軟件SPSS19.0分析，以P<0.05為統計學差異。

　　2 結果

　　2.1 兩組患者治療效果對比

　　中醫組患者經過辨證施治，取得了比較理想的效果，其治療有效率明顯優于西醫組（P<0.05）。

　　3 討論

　　蕁麻疹在臨床上比較常見，屬于中醫癮診范疇，病因復雜，并且容易反復發作，臨床表現為不同大小風團，劇烈瘙癢，消退后無痕跡，甚至有的患者會伴有煩躁、憋氣、胸悶、腹瀉、發熱等癥狀[4].究其發病原因，多和風、濕、熱、毒、稟賦不耐有一定關聯，對此，依中醫理論，分型為風熱、風寒、血瘀、血熱、胃腸濕熱、氣血兩虛型，予以解表散寒、祛風排毒、通腑泄熱、調和營衛、補氣養血治療為主，扶正祛邪，調整氣血、陰陽，達到治療目的[5].該病在辯證施治時，虛實夾雜，有實證、虛證，在整個治療過程中，主要體現在虛、濕，所以，重視養血益氣、祛風止癢治療，祛除病邪，如果能適當延長治療時間，可能效果會更佳[6].通過本次的研究結果顯示，中醫組患者無論在治療效果方面，還是在病情復發方面，都占有明顯優勢，由此也進一步證實了，中醫辨證治療的可行性和必要性。

　　總而言之，針對蕁麻疹發病病機，采取辨證分型治療，可綜合調理，迅速祛風止癢，調理患者的免疫功能，達到標本兼職目的，效果良好，可推廣應用在蕁麻疹的治療中。

　　參考來源：《中醫辨證治療蕁麻疹的臨床研究》支穎川，《系統醫學》2016年第2卷第9期

TAG：蕁麻疹 蕁麻疹的治療