房武寧
西安解放軍第323醫院皮膚科
神經性皮炎和濕疹是皮膚科門診的常見病,澳能(香港澳美公司產品)其主要成分是鹵米松,是一種人工合成的皮質類固醇激素,其活性物質是三鹵酸皮質類固醇水化合物,是目前最強效的皮質類固醇激素之一,具有明顯的抗炎、抗過敏、抗表皮增生、抗滲出和止癢等作用。適用于無感染的皮炎、濕疹及其它對皮質類固醇有效的急性、亞急性和慢性皮膚病。我們用其治療神經性皮炎和濕疹67例,現將治療結果總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 所選67例均為我院門診患者,其中神經性皮炎35例、濕疹32例;男40例,女27例;年齡14~78歲,病程3天~5年。
1.2 病例選擇 納入標準:臨床表現典型的病人有較好的依從性及近期未系統應用皮質類固醇激素者。排除標準:有嚴重的系統性疾病;有皮質類固醇激素過敏史;有嚴重感染及孕婦、哺乳期婦女等。
1.3 治療方法 取適量鹵米松涂于患處,早晚各1次,慢性損害部位輕輕揉擦。治療期間不合并使用治療本病的其它療法。用藥觀察時間為4周。
1.4 療效判定標準 痊愈:皮疹消退95%以上,瘙癢消失;顯效:皮疹消退60%以上,瘙癢明顯減輕;有效:皮疹消退20%~59%,瘙癢減輕;無效:皮疹消退不足20%或加重,瘙癢無減輕或加重。
2 結果
神經性皮炎共35例,痊愈:8例,22.86%;顯效:21例,60%;有效:5例,14.28%;無效:1例,2.86%。濕疹共32例,痊愈:21例,65.63%;顯效:8例,25%;有效:3例,9.37%。
3 討論
鹵米松是一種含有三個鹵簇集團的強效外用皮質類固醇激素,在皮質類固醇的結構上導入鹵原子,氟和氯是增強外用制劑抗炎活性的途徑之一,依次為氟>氯>溴>碘。已證明,導入的鹵原子的分量越小,抗炎作用越優異。鹵米松是一新的鹵素化外用皮質類固醇抗炎藥物,其化學結構框架中導入2個氟原子和1個氯原子。因此鹵米松屬于強效外用皮質類固醇抗炎藥物,具有強力抗炎、止癢、抗過敏和抗增生作用適用于皮炎濕疹類疾病;在治療方面適應范圍廣,包括急性、亞急性、慢性和苔蘚樣病變。對多種皮膚病療效佳,療程短,副作用少。
中華實用醫藥雜志 2004 年 4 月 第 4 卷 第 8 期