奧絡與澳能聯合治療濕疹及特應性皮炎的療效觀察

    為了觀察夫西地酸乳膏(商品名：奧絡，香港澳美制約廠)與0.05％鹵米松乳膏(商品名：澳能，香港澳美制約廠)聯合治療濕疹及特應性皮炎的臨床療效，我科在2006年7月-2008年7月采用隨機、雙盲臨床試驗，觀察奧絡夫西地酸乳膏與澳能0.05％鹵米松乳膏聯合治療濕疹及特應性皮炎，現將結果報告如下。

    研究目的

    評價抗菌藥物（奧絡）與皮質類固醇（澳能）聯合用藥治療濕疹及特應性皮炎(AD)的療效。

    研究方法

    隨機、雙盲試驗.在篩選日及治療后第7天和第1 4天對皮損評分。試驗組外用抗菌藥物奧絡夫西地酸乳膏和皮質類固醇澳能0.05%鹵米松乳膏，對照組外用夫西地酸乳膏基質和皮質類固醇0.05%鹵米松乳膏。

    研究結果

    兩組患者治療前后總體療效無明顯差異(P>0.05)，但濕疹臨床癥狀積分大于8分者及AD積分大于7分者，在治療的第7天，試驗組與對照組的癥狀評分下降速率則存在顯著差異(P<0.05)，在治療的第14天，兩組則均無明顯差異（P>0.05)。

    研究結論

    在濕疹及特應性皮炎治療的早期，外用皮質類固醇激素的同時聯用適宜的抗菌素，有助于減輕皮損的炎癥滲出，縮短病程，提高皮質類固醇激素的療效，并減少激素的耐藥。

    研究討論

    濕疹和特應性皮炎是皮膚科常見的疾病，既往治療多以外用皮質類固醇激素為主，但存在停藥后易復發、長期應用可引起皮膚萎縮、繼發感染等諸多不良反應，忽略了細菌在其發病中的作用和外用抗菌素治療的重要性。本試驗說明外用抗菌素的治療對濕疹和特應性皮炎癥狀的改善是有效的，但應在疾病的早期，特別是兩周之內應用最佳，也是最科學的。國內外研究也已表明，在濕疹和特應性皮炎治療的早期，外用皮質類固醇激素的同時聯用適宜的抗菌素，有助于減輕皮損的炎癥滲出，縮短病程，提高皮質類固醇激素的療效，并減少激素的耐藥。

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