聚維酮碘軟膏治療外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎

　　陰道炎為婦科常見多發病，2004年3月~2005年7月我院對246例外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎的患者用聚維酮碘軟膏治療進行臨床療效和不良反應的觀察，結果報告如下。

　　目的：觀察聚維酮碘軟膏治療外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎的臨床療效和不良反應。方法：用聚維酮碘軟膏治療246例外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎。結果：本組246例總有效率達92%，18例有輕微灼熱不適反應。結論：聚維酮碘軟膏治療外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎高效、安全，值得臨床推廣應用。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 我院婦瘤科門診確診為外陰陰道念珠菌病或滴蟲性陰道炎的患者246例，年齡18~52歲，平均32.7歲，其中外陰陰道念珠菌病112例，滴蟲性陰道炎134例。全部患者均無甲狀腺疾病病史及碘過敏史。

　　1.2 治療方法 聚維酮碘軟膏由武漢迪奧藥業研制，每支2g，含聚維酮碘0.2g。給藥方法每日1次，每次1支，于睡前注入陰道后穹隆，7天為一療程。停藥7~10天評價療效。

　　1.3 療效判斷標準 痊愈：癥狀、體征完全消失，滴蟲或念珠菌檢查陰性。顯效：癥狀、體征明顯減輕，滴蟲或念珠菌檢查陰性。有效：癥狀、體征減輕，滴蟲或念珠菌檢查陰性。無效：癥狀、體征無變化或加重，滴蟲或念珠菌檢查陽性。

　　1.4 結果 外陰陰道念珠菌病的總有效率為91%，其中痊愈31例，顯效46例，有效25例，無效10例。滴蟲性陰道炎的總有效率為93%，其中痊愈61例，顯效40例，有效24例，無效9例。

　　1.5 不良反應 18例（7%） 出現外陰陰道輕微灼熱不適，無需停藥，堅持用藥2~4日后癥狀緩解。

　　2 討論

　　20世紀80年代起聚維酮碘就被國際公認是一種優秀的新型廣譜消毒藥，在《中華人民共和國藥典》1990年版已收錄［1］；1992年版的《新編藥物學》［2］有所介紹。聚維酮碘軟膏采用特殊工藝制備而成，以持久、高效、非選擇性的殺菌藥物——聚維酮碘為主要成分是一種水溶基質的棕紅色制劑，注入陰道后藥物能迅速均勻分布于陰道黏膜上，不但使藥物發揮藥效的時間延長而且加大了藥物的接觸面。聚維酮碘軟膏能在數分鐘內殺滅枯草桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄桿菌、綠膿桿菌、淋球菌、支原體、衣原體、螺旋體等致病微生物，對陰道常見細菌、真菌、滴蟲等都具有廣譜高效殺滅作用［3］。另外, 聚維酮碘軟膏具有適宜的酸度,不破壞陰道的自然生態環境,有一定的潤滑性可起到保護創面的作用。 該軟膏劑采用了專用的推注式包裝，使用方便，患者易于接受。本文病例使用該軟膏劑后不良反應輕微，因此筆者認為聚維酮碘軟膏是治療外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎高效、安全的新制劑，值得臨床推廣應用。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第1期；《聚維酮碘軟膏治療外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎》；胡芝 黃一統

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