伐昔洛韋預防孕婦生產時復發生殖器皰疹的療效評估

      美國的研究人員近期進行了一項研究，評估了妊娠晚期伐昔洛韋（valacyclovir）抑制治療在降低剖腹產和順產過程中再發生殖器皰疹發生率的療效。共有350名曾有生殖器皰疹既往史的妊娠女性入組，隨機進入伐昔洛韋治療組（口服500mg bid）和安慰劑組，療程從妊娠36周開始直至分娩。對自然分娩的患者在分娩過程中從外陰口采集單純皰疹病毒（HSV）作培養。如孕婦有臨床復發和復發的前驅癥狀，則采取剖腹產手術，術后對新生兒進行HSV培養及相關實驗室檢測，隨訪新生兒直至滿月。最終有170名伐昔洛韋治療組患者和168名安慰劑治療組患者完成了研究，兩組中分別有4%和13%的患者因復發生殖器皰疹而需要剖腹產手術（P=0.009），兩組中分別有2%和24%的患者通過培養檢測到單純皰疹病毒（P=0.02）。未發現新生兒HSV感染病例，兩組孕婦的圍產期并發癥和新生兒的并發癥也無顯著的差異。研究人員指出，妊娠36周時開始伐昔洛韋抑制治療能顯著降低生殖器皰疹的復發。