曲安奈德皮損內(nèi)注射聯(lián)合放療可作為治療瘢痕疙瘩首選

    瘢痕疙瘩（keloid）是皮膚損傷愈合過(guò)程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài)，以致膠原纖維過(guò)度增生的結(jié)果，又稱為結(jié)締組織增生癥，在中醫(yī)上稱為蟹足腫或巨痕癥，它表現(xiàn)為隆出正常皮膚，形狀不一，色紅質(zhì)硬的良性腫塊。

    《河北醫(yī)藥》最新發(fā)表文章比較曲安奈德皮損內(nèi)注射聯(lián)合放療與手術(shù)聯(lián)合放療2種治療瘢痕疙瘩的臨床療效。方法將瘢痕疙瘩患者分為A、B2紐。A組行曲安奈德皮損內(nèi)注射聯(lián)合放療：曲安奈德注射液40～80mg，每4周注射1次，至瘢痕疙瘩變軟變平，在最后一次注射后1周之內(nèi)行，局部6MeV電子線外照射，DT1600～2000cGy，4～9次，4~19d；B組行手術(shù)切除聯(lián)合放：手術(shù)切除病灶，術(shù)后24h內(nèi)行局部6MeV電子線照射，DT1200～2000cGy，4～9次，4~19d。結(jié)果A、B組總有效率分別為87.23％和93.33％（x2=0.969，P=0.325）；治愈率為55.32％和77.33％（X2=3.243，P=0.072）；皮膚不良反應(yīng)發(fā)生率為29.8％和17.8％（x2=1.822，P=0.177）。

   

    結(jié)論2種治療方法療效相當(dāng)，曲安奈德皮損內(nèi)注射聯(lián)合放療療效確切，可以作為治療瘢痕疙瘩的首選治療之一。

 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：不要盲目用藥，治療瘢痕疙瘩的藥物有多種，但都有一定的適應(yīng)癥，不一定都適合每位患者，用藥不對(duì)癥的話，會(huì)導(dǎo)致病情加重，如果長(zhǎng)時(shí)間使用的話，可能會(huì)對(duì)肝，腎功能產(chǎn)生一定的損壞，還會(huì)加重病情，反而產(chǎn)生了抗藥性，耐藥性，致使延誤病情，錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)。

 

來(lái)源：《山東醫(yī)藥》2011年第25期 作者：馬立國(guó);饒穎慧;鄒玉環(huán);楊麗媛;閆貴春

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